Infecção do trato urinário e cateter vesical de demora: um estudo prospectivo em cirurgia ginecológica com antibioticoprofilaxia
AUTOR(ES)
Carraro-Eduardo, José Carlos, Alves, Daniela da Silva, Hinden, Ingrid Ellis, Toledano, Ivan Penaloza, Freitas, Sarah Gomes, Mondino, Pedro Juan José, Moraes, José Rodrigo de, Faria, Carlos Augusto
FONTE
Sao Paulo Med. J.
DATA DE PUBLICAÇÃO
09/10/2015
RESUMO
RESUMO CONTEXTO E OBJETIVOS: As infecções urinárias são a causa mais comum de infecções hospitalares, e o uso de cateteres de demora é fator predisponente para o seu desenvolvimento. Os objetivos deste estudo foram estimar a frequência de bacteriúria pré e pós-operatória, identificar os germes encontrados, a contagem de unidades formadoras de colônias e o perfil de sensibilidade aos antibióticos, além de comparar os resultados dos exames de urina pré- e pós-operatórios em mulheres submetidas a cirurgias ginecológicas com cateterismo vesical. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo epidemiológico, observacional, de coorte única, prospectivo, não controlado, realizado em hospital universitário. MÉTODOS: Amostras de urina foram colhidas antes da cateterização e após 24 horas para urinálise, cultura e antibiograma. Os resultados da urinálise no pré- e pós-operatório foram comparados utilizando-se os testes não paramétricos de Wilcoxon e McNemar. RESULTADOS: Participaram do estudo 51 mulheres. Houve crescimento de Escherichia coli em seis amostras pré-operatórias (11,8%) e deKlebsiella pneumoniae em uma (1,9%), mas não houve crescimento bacteriano em nenhuma amostra pós-operatória. A urinálise mostrou menor quantidade de piócitos na amostra de urina pós-cirúrgica (P < 0,05). Não houve diferença quanto ao número de hemácias e às reações para nitrito e leucocitesterase, entre as amostras. CONCLUSÃO: Houve bacteriúria em 13,7% das amostras pré-operatórias, sendo identificadas bactérias Gram-negativas sensíveis à maioria dos antibióticos. Não foi observado crescimento bacteriano nas amostras pós-operatórias. A urinálise mostrou somente redução significativa da leucocitúria no pós-operatório.
ASSUNTO(S)
infecções urinárias bacteriuria cateterismo urinário antibioticoprofilaxia procedimentos cirúrgicos em ginecologia
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