Incidência, preditores e impacto clínico dos sangramentos maiores associados à intervenção coronária percutânea
AUTOR(ES)
Dall'Orto, Clarissa Campo, Willi, Luiz Felipe, Nogueira, Maria Sílvia Faraco, Lapa, Guilherme Alves, Oliveira Neto, João Batista de, Mauro, Maria Fernanda Zuliani, Cristóvão, Salvador André Bavaresco, Salman, Adnan Ali, Mangione, José Armando
FONTE
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008
RESUMO
INTRODUÇÃO: O sangramento associado ao periprocedimento é uma das complicações mais freqüentes da intervenção coronária percutânea (ICP). O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência, os preditores de sangramento maior e o impacto deste nos eventos adversos após ICP. MÉTODO: Realizada análise retrospectiva de 8.739 pacientes consecutivos submetidos a ICP eletiva no período de junho de 1997 a fevereiro de 2008. Comparamos os pacientes que apresentaram ou não sangramento maior (grupos SM e NSM, respectivamente) em relação às características clínicas e angiográficas e do procedimento, e a evolução intra-hospitalar e tardia. RESULTADOS: Sangramento maior ocorreu em 1,6% dos pacientes. O modelo de regressão logística múltipla identificou como fatores preditores independentes de sangramento maior associado à ICP: sexo feminino, idade, cirurgia de revascularização miocárdica prévia e uso dos inibidores da glicoproteína IIb/IIIa. O sangramento maior periprocedimento foi preditor independente de insuficiência renal aguda, infarto agudo do miocárdio (IAM) e óbito na fase hospitalar e de IAM na fase tardia. CONCLUSÃO: Este estudo demonstra que o sangramento maior associado periprocedimento é preditor independente de eventos adversos nas fases precoce e tardia pós-ICP.
ASSUNTO(S)
hemorragia angioplastia transluminal percutânea coronária mortalidade
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