Importância da avaliação bioquímica mensal na triagem de pacientes com desnutrição em hemodiálise
AUTOR(ES)
Castro, Manuel Carlos Martins de, Oliveira, Flávia Chiaradia Andrade de, Silveira, Ana Castello Branco da, Gonzaga, Kátia de Barros Correia, Xagoraris, Magdaleni, Centeno, Jerônimo Ruiz, Souza, José Adilson Camargo de
FONTE
Jornal Brasileiro de Nefrologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-12
RESUMO
INTRODUÇÃO: A desnutrição é uma complicação frequente nos pacientes em hemodiálise, sendo o diagnóstico precoce importante para reduzir as taxas de morbidade e mortalidade do tratamento. OBJETIVO: Investigar a utilidade dos exames bioquímicos mensais realizados na hemodiálise para triagem de pacientes com desnutrição. MÉTODOS: O diagnóstico nutricional de 252 pacientes foi feito através da avaliação objetiva e subjetiva global, classificando-os em desnutridos e não desnutridos. Paralelamente, durante 4 meses consecutivos, as concentrates de creatinina, fósforo, ureia pré-e pósdiálise e o Kt/V foram registradas para cálculo das médias. Após análise dessas variáveis através da curva ROC, calculouse a sensibilidade e a especificidade na identificação dos pacientes com desnutrição. RESULTADOS: Na curva ROC, a área sob a curva para a ureia foi de 0,683, para o fósforo 0,71, para o Kt/V 0,724 e para a creatinina 0,765. Para valores de ureia < 90 mg/dL; fósforo < 4,2 mg/dL; Kt/V > 1,6 e creatinina < 6,5 mg/dL, a especificidade variou entre 80% e 88% e a sensibilidade entre 26 % e 51% . O valor preditivo negativo variou entre 90% e 92% e o valor preditivo positivo entre 23% e 32%. A associação de dois ou mais desses índices não modificou de forma significante esses valores. CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que valores de ureia < 90 mg/dL, creatinina < 6,5 mg/dL, fósforo < 4,2 mg/dL e Kt/V > 1,6 podem ser utilizados para triagem de pacientes com desnutrição.
ASSUNTO(S)
desnutrição diálise renal diagnóstico
Documentos Relacionados
- Avaliação de métodos para identificar desnutrição energético-protéica de pacientes em hemodiálise
- Prevalência de desnutrição e fatores associados em pacientes em hemodiálise
- Força de preensão manual como instrumento de avaliação do risco de desnutrição e inflamação em pacientes em hemodiálise
- Desnutrição e Caquexia: A Importância da Avaliação na Cardiomiopatia Chagásica
- Importância da avaliação da qualidade de vida em pacientes com endometriose