Implante de anel intraestromal com laser de femtosegundo no tratamento de ceratocone: comparação da combinação com o crosslinking
AUTOR(ES)
Ferenczy, Peter Alexander von Harbach, Dalcegio, Maiara, Koehler, Marcela, Pereira, Thiago Silveira, Moreira, Hamilton, Luciane Bugmann, Moreira
FONTE
Arq. Bras. Oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-04
RESUMO
Objetivo: Comparar os resultados visuais, astigmatismo corneano e ceratometria em pacientes com ceratocone submetidos a implante de anel corneano intraestromal (ICRSI) e quando em combinação com radiação ultravioleta associado ao crosslinking do colágeno corneano mediada pela riboflavina (CXL). Métodos: Comparou-se retrospectivamente pacientes com ceratocone submetidos somente a implante de anel corneano intraestromal (grupo 1) versus o mesmo procedimento associado ao crosslinking em um período de 2 anos. Avaliou-se acuidade visual com correção, equivalente esférico, ápice do cone na topografia e adaptação com lentes de contato pré e pós operatórios. Resultados: O estudo avaliou 32 olhos de 31 pacientes. Em 10 casos (31%) foi realizado crosslinking corneano, não havendo complicações ou necessidade de reposicionamento do anel. Acuidade visual corrigida pré e pós-operatória, componentes esférico e cilíndrico da refração e valores de ceratometria media diminuíram significativamente em ambos os grupos. Após o implante, nenhum paciente apresentou acuidade visual pior que 20/60 e 78% apresentaram acuidade corrigida melhor ou igual a 20/40 (72% do grupo 1 e 90% do grupo 2). Observou-se diminuição no valor do equivalente esférico no grupo 1 (de -5,89 ± 3,37 pré-operatório para -2,65 ± 2,65 pós-operatório; p<0,05) e no grupo 2 (de -6,91 ± 1,93 pré-operatório para -2,11 ± 3,01 pós-operatório; p<0,05). Conclusão: Ambas as técnicas podem ser consideradas seguras e eficazes na melhora da acuidade visual e equivalente esférico, diminuição do ápice de curvatura do cone na análise topográfica e na redução de dioptrias a serem corrigidas no pós-operatório de pacientes com ceratocone.
ASSUNTO(S)
córnea substância própria ceratocone implante de prótese reagentes para licações cruzadas riboflavina/uso terapêutico raios ultravioleta acuidade visual
Documentos Relacionados
- Avaliação dos resultados do implante do anel intraestromal com laser de femtosegundo no tratamento de ectasias corneanas
- Anel corneano intraestromal assimétrico no tratamento do ceratocone
- Tratamento aditivo do ceratocone por 'crosslinking' do colágeno após implante de anel de Ferrara
- Implante de segmentos de anel estromal em ceratocone: resultados e correlações com a biomecânica corneana pré-operatória
- Avaliação dos fatores que influenciam na qualidade de vida de pacientes com ceratocone após implante de anel intraestromal