IMPACTO TARDIO DO TRATAMENTO LAPAROSCÓPICO DA ENDOMETRIOSE PROFUNDA INFILTRATIVA COM RESSECÇÃO SEGMENTAR COLORRETAL
AUTOR(ES)
ROCHA, Antonio Matos, ALBUQUERQUE, Maurício Mendes de, SCHMIDT, Eduardo Miguel, FREITAS, Cristiano Denoni, FARIAS, João Paulo, BEDIN, Fernanda
FONTE
ABCD, arq. bras. cir. dig.
DATA DE PUBLICAÇÃO
06/12/2018
RESUMO
RESUMO Racional: A endometriose profunda infiltrativa colorretal pode impactar de maneira importante na qualidade de vida e na fertilidade das pacientes. A ressecção segmentar é uma opção terapêutica com resultados positivos na queda dos sintomas, porém ainda sem efeitos funcionais comprovados. Objetivo: Avaliar o impacto tardio do tratamento laparoscópico da endometriose profunda infiltrativa com ressecção segmentar colorretal. Métodos: Série de casos prospectiva com 46 pacientes submetidas ao tratamento laparoscópico para endometriose profunda infiltrativa com ressecção segmentar colorretal entre 2013 e 2016. Foram analisados sintomas ginecológicos, intestinais e a fertilidade no período pré-operatório, três e 12 meses ou mais após o procedimento. Resultados: Na entrevista pré-operatória, foram levantadas as prevalências de sintomas ginecológicos (87%), intestinais (80,4%) e de infertilidade (45,6%). No 3º mês pós-operatório, observou-se redução significativa da prevalência dos sintomas ginecológicos (p<0,001) e de sintomas intestinais, tenesmo (p=0,001) e disquesia (p=0,002). Após 12 meses ou mais observou-se diminuição significativa da prevalência de dismenorreia (p=0,001), de dispareunia profunda (p=0,041) e de dor pélvica crônica (p=0,011) além de disquesia (p=0,001) em relação ao período pré-operatório. As taxas de gravidez total e espontânea foram de 57,1% e 47,6%, respectivamente. Conclusão: O tratamento da endometriose profunda infiltrativa com ressecção segmentar colorretal proporcionou alívio precoce e tardio dos sintomas ginecológicos e intestinais. Os resultados sugerem impacto positivo sobre a fertilidade em pacientes inférteis.
ASSUNTO(S)
endometriose cirurgia colorretal laparoscopia
Documentos Relacionados
- Endometriose profunda infiltrativa: distribuição anatômica e tratamento cirúrgico
- Função sexual feminina em mulheres com suspeita de endometriose infiltrativa profunda
- Associação entre endometrioma ovariano e endometriose profunda infiltrativa
- Correlação dos achados da ultrassonografia tridimensional com o anatomopatológico em pacientes com endometriose pélvica infiltrativa profunda submetidos a tratamento cirúrgico
- Tratamento laparoscópico de 98 pacientes com endometriose intestinal