Impacto do tabagismo nos resultados da intervenção coronária percutânea

AUTOR(ES)

Almeida, Leonardo Cao Cambra de, Cantarelli, Marcelo José de Carvalho, Castello Jr., Hélio José, Gioppato, Silvio, Gonçalves, Rosaly, Guimarães, João Batista de Freitas, Ribeiro, Evandro Karlo Pracchia, Silva, Patricia Teixeira da, Thomas Jr., Nelson Ricardo, Vardi, Júlio César Francisco

FONTE

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

INTRODUÇÃO: O tabagismo é um importante fator de risco aterotrombótico, presente em um terço dos pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP) em nosso serviço. O objetivo do presente trabalho foi analisar o perfil clínico-angiográfico e os resultados do procedimento nessa população. MÉTODO: No período de janeiro de 2002 a outubro de 2009, 5.466 ICPs foram realizadas, sendo 1.745 em pacientes tabagistas e 3.721 em não-tabagistas. Todos os dados foram obtidos prospectivamente e os pacientes foram acompanhados durante a fase hospitalar. RESULTADOS: No grupo de tabagistas, houve predomínio de sexo masculino (75,2% vs. 62,1%; P < 0,001), pacientes mais jovens (56,4 anos vs. 64,5 anos; P < 0,001), infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento de ST (37,5% vs. 19,5%; P < 0,001), uniarteriais (56,5% vs. 47%; P < 0,001), lesões longas (14,7% vs. 12%; P < 0,001), bifurcações (5,6% vs. 3,9%; P = 0,002), lesões trombóticas (15,4% vs. 9%; P < 0,001) e oclusões totais (18,2% vs. 11,2%; P < 0,001) e maior uso de inibidores IIb/IIIa (2,5% vs. 1,6%; P = 0,04). O sucesso clínico do procedimento (96,5% vs. 96,1%; P = 0,5) bem como a necessidade de revascularização cirúrgica de emergência (0,06% vs. 0,05%; P = 0,22), IAM (0,74% vs. 1,02%; P = 0,32) ou óbito (0,63% vs. 0,73%; P = 0,69) foram semelhantes em ambos os grupos. Os tabagistas, no entanto, demonstraram tendência a evoluir com maior número de acidentes vasculares cerebrais na fase hospitalar (0,11% vs. 0,05%; P = 0,07). CONCLUSÃO: Pacientes tabagistas submetidos a angioplastia coronária são oito anos mais jovens que os não-tabagistas, apresentam-se mais frequentemente com IAM com supradesnivelamento de ST e demonstram maior complexidade angiográfica. A utilização dos modernos recursos tecnológicos iguala os resultados clínicos hospitalares, à exceção do acidente vascular cerebral, que tende a ocorrer em dobro nos tabagistas.

ASSUNTO(S)

tabagismo angioplastia transluminal percutânea coronária stents

Documentos Relacionados

• Impacto do sexo feminino nos resultados da intervenção coronária percutânea contemporânea
• Impacto da obesidade nos resultados hospitalares da intervenção coronária percutânea: resultados do registro do hospital Bandeirantes
• Impacto da transferência inter-hospitalar nos resultados da intervenção coronária percutânea primária
• Resultados hospitalares da intervenção coronária percutânea em diabéticos
• Resultados hospitalares da intervenção coronária percutânea primária em mulheres