Impacto de variaveis sociais e tendencia de carie e fluorose dentaria em escolares de 12 anos de idade em duas cidades do Sudeste brasileiro / Impact of social variables and tendency of dental caries and dental fluorosis in 12-year-old schoolchildren in two different towns from brazilian Southeast

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

O presente trabalho, composto por dois estudos teve como objetivos: a) descrever as prevalências de cárie e fluorose dentária em escolares de 12 anos de idade de Piracicaba/SP e Iracemápolis/SP, Brasil, 2007 e comparar estes dados com outros levantamentos epidemiológicos realizados anteriormente, em Piracicaba para a cárie dentária (1971-2005) e para a fluorose dentária (1991-2001) e em Iracemápolis para a cárie e fluorose dentária (1991-2004); b) avaliar a experiência de cárie e a prevalência de fluorose dentária em escolares de 12 anos de idade de Piracicaba/SP, Brasil, 2007 e verificar a relação entre essas alterações e os fatores socioeconômicos e variáveis comportamentais relacionadas com a saúde bucal. A amostra constituiu de 724 escolares provenientes de escolas públicas e privadas de Piracicaba/SP e 197 escolares provenientes de escolas públicas de Iracemápolis/SP. Os exames foram realizados por um examinador previamente calibrado, no pátio das escolas, sob luz natural, com auxílio de espelho bucal plano, sonda IPC e escovação prévia, seguindo as recomendações da OMS. A cárie dentária foi avaliada utilizando os índices CPOD e SiC (Significant Caries Index), e a fluorose pelo índice T-F. As variáveis socioeconômicas (renda familiar, número de residentes na mesma casa, escolaridade do pai e da mãe e habitação) e as informações comportamentais foram obtidas por meio de um questionário semi estruturado enviado aos pais. A associação entre as variáveis dependentes (CPOD e fluorose) e as variáveis independentes (variáveis socioeconômicas e comportamentais) foi determinada por meio de análise de regressão logística múltilpa. O CPOD médio foi de 0,85 (dp=1,54) e 1,02 (dp=1,61) e o índice SiC de 2,52 (dp=1,72) e 2,83 (dp=1,60) em Piracicaba e Iracemápolis, respectivamente. A prevalência de fluorose foi de 29,4% e 25,4% em Piracicaba e Iracemápolis, respectivamente. Comparando o presente estudo com outros levantamentos realizados anteriormente, foi observada uma significativa redução da experiência de cárie em ambas as cidades, (90,12%) em Piracicaba e 85,07% em Iracemápolis (p<0,01). Com relação à prevalência da fluorose dentária, verificou-se um aumento de 44,1% em Piracicaba, observando uma menor prevalência entre alguns anos. Já em Iracemápolis, o aumento foi de 1170%. Com base no modelo de regressão logística múltipla, as crianças pertencentes a uma família com renda mensal inferior ou igual a quatro salários mínimos apresentaram 2,58 vezes mais chances de terem cárie (CPOD>0) do que aquelas pertencentes a uma família com renda mensal superior a quatro salários mínimos. Além disso, aquelas crianças que consultaram ao dentista apresentaram 4,27 vezes mais chances de serem diagnosticadas ou tratadas em relação à cárie do que aquelas que nunca foram ao dentista. Porém, em relação à fluorose, o modelo de regressão logística não foi significativo. Em conclusão, os resultados desta tese demonstraram uma contínua redução da experiência de cárie em ambas as cidades no decorrer dos anos. Em relação à fluorose dentária, verificou-se uma tendência de estabilização em Piracicaba, porém em Iracemápolis, observou-se um aumento constante. Adicionalmente, observou-se uma associação entre a presença de cárie e renda familiar mensal, como também entre cárie e consultas ao dentista. Entretanto, em relação à fluorose dentária, nenhuma das variáveis testadas foi associada com esta alteração

ASSUNTO(S)

dmf index indice cpo fatores socioeconomicos socioeconomic factors

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