Identificação e mapeamento dos diagnósticos e ações de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva

AUTOR(ES)

Salgado, Patrícia de Oliveira, Chianca, Tânia Couto Machado

FONTE

Revista Latino-Americana de Enfermagem

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-08

RESUMO

Trata-se de estudo descritivo com o objetivo de analisar os registros dos títulos diagnósticos e as ações de enfermagem prescritas por enfermeiros, nos prontuários de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva de adultos. Obteve-se amostra de 44 prontuários. Identificaram-se 1.087 diagnósticos e 2.260 ações de enfermagem. Após exclusão de repetições, foram encontrados 28 diferentes títulos diagnósticos e 124 diferentes ações de enfermagem. Vinte e cinco títulos diagnósticos estão relacionados às necessidades humanas psicobiológicas e três às necessidades psicossociais. Todas as ações de enfermagem foram mapeadas às necessidades psicobiológicas e, também, às intervenções da classificação das intervenções de enfermagem-NIC. Obteve-se 100% de concordância entre os expertos, no processo de validação do mapeamento realizado, tanto dos títulos diagnósticos quanto das ações de enfermagem. Estudos semelhantes devem ser conduzidos para a identificação e evolução de diagnósticos e ações de enfermagem.

ASSUNTO(S)

enfermagem processos de enfermagem classificação unidades de terapia intensiva adulto

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