Histomorfometria dos mecanorreceptores e terminaÃÃes nervosas livres no quadril artrÃsico: estudo comparativo com quadril normal de cadÃver / Histomorphometry of mechanoreceptors and free nerve endings in hip joint: a comparative study in patients with secondary hip arthrosis and normal.

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

16/12/2008

RESUMO

O interesse de pesquisadores pelo estudo do sistema proprioceptivo vem crescendo nas Ãltimas dÃcadas. Isto à decorrente da importÃncia da integridade deste sistema no tratamento das enfermidades ortopÃdicas. Os mecanorreceptores e as terminaÃÃes nervosas livres sÃo as unidades microscÃpicas fundamentais da propriocepÃÃo e do sistema nervoso aferente. Eles transmitem ao sistema nervoso central informaÃÃes fisiolÃgicas em forma de potencial de aÃÃo, quando as estruturas articulares, cÃpsula, ligamentos e mÃsculos, sÃo submetidas ao estresse do movimento. Foram avaliadas a presenÃa e a densidade dos mecanorreceptores na cÃpsula, ligamento da cabeÃa femoral e labrum acetabular de 45 quadris masculinos. Destes, 30 foram obtidos de pacientes do sexo masculino com artrose secundÃria (grupo I) durante artroplastia e 15 de cadÃveres frescos com articulaÃÃo do quadril normal (grupo II). A idade mÃdia do grupo I foi de 56,5 e do grupo II foi de 35,6 anos. Os fragmentos obtidos foram mensurados em 2mm e corados com cloreto de ouro a 1%. ApÃs fixaÃÃo os fragmentos foram seccionados com criostato, em sÃrie de 6 micrÃmetros de espessura e submetidos à microscopia de luz. Foram identificados trÃs tipos de mecanorreceptores: Ruffini, Pacini e Golgi, alÃm das terminaÃÃes nervosas livres de acordo com a classificaÃÃo de Freeman e Wike (1967). Em cada grupo foi determinado o nÃmero e a densidade de mecanorreceptores e em seguida foram comparados os resultados. Concluiu-se que o predomÃnio das terminaÃÃes tipo Pacini no gurpo controle foi significante quando comparado com os corpÃsculos tipo Rufini (p <0,01) e Golgi (p <0,001).Enquanto que no grupo artrose a densidade do tipo Golgi foi menor que o tipo Pacini(p <0,001) e terminaÃÃes nervosas livres( p <0,01).Por outro lado, quando comparados a densidade total das terminaÃÃes nervosas nos dois grupos observou-se uma reduÃÃo significante nos quadris artrÃsicos (p = 0.008). Isto sugere fortemente que a integridade do sistema proprioceptivo parece sofrer modificaÃÃes em quadris artrÃsicos, como conseqÃÃncia da reduÃÃo do nÃmero de terminaÃÃes nervosas. Estudos eletrofisiolÃgicos futuros serÃo necessÃrios para definir o papel das terminaÃÃes nervosas e o padrÃo proprioceptivo do quadril normal do quadril artrÃsico.

ASSUNTO(S)

cirurgia traumatologica mechanoreceptors, free nerve endings,hip, teres ligament, labrum, capsule mecanorreceptores terminaÃÃes nervosas artrite

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