Histological, histochemical and immunohistochemical mitral valve with normal and myxomatous degeneration of dogs and pigs / Avaliação histológica, histoquímica e imunoistoquímica da válvula mitral normal e com degeneração mixomatosa de cães e suínos

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

A degeneração mixomatosa da válvula mitral (DMVM) ou endocardiose mitral é uma doença do endocárdio valvular relacionada com a idade e caracterizada por acúmulo de mucopolissacarídeos (MPS) e degeneração do colágeno na mitral de várias espécies mamíferas, sendo observada com maior frequência em humanos, cães e suínos. Metaloproteinases (MMP) são enzimas proteolíticas dependentes do zinco, responsáveis pelo remodelamento da matriz extracelular (MEC) em processos normais e patológicos de vários tecidos. A alteração na expressão e a distribuição valvular dessas enzimas estão envolvidas na gênese da DMVM. Da mesma forma, substâncias vasoativas como o óxido nítrico (NO) tem papel importante no desenvolvimento da endocardiose. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as alterações histológicas, a expressão da sintase de óxido nítrico (NADPH-d), e o padrão de marcação imunoistoquímica de MMP-2 e MMP-9 no folheto anterior da válvula mitral normal e com endocardiose de cães, de suínos jovens e matrizes. Para isso, realizaram-se dois experimentos. No primeiro foram utilizadas 12 mitrais de cães adultos a idosos, 22 válvulas de suínos, 10 de animais com idade de sete e oito meses, e 12 mitrais de matrizes entre cinco e seis anos. As válvulas foram avaliadas macroscopicamente quanto ocorrência ou não de endocardiose, colhidas, fixadas em paraformaldeído a 4%, submetidas à reação de NADPH-d, incluídas em parafina e avaliadas microscopicamente quanto à deposição de mucopolissacarídeos (MPS), degeneração do colágeno, fibrose e grau de endocardiose. Nas válvulas caninas quanto maior a intensidade da reação de NADPH-d, maiores eram o grau de endocardiose, a deposição de MPS e a degeneração do colágeno. Nas válvulas suínas não houve coloração à reação de NADPH-d. Com isso, concluiu-se que o NO atua na mitral canina, remodelando a MEC e participando da patogenia da endocardiose mitral nessa espécie. Na mitral suína sugere-se a ação restrita do NO no remodelamento da MEC ou diferenças estruturais na válvula desta espécie, já que não houve reação ao NADPH-d e lesões macroscópicas de endocardiose. No segundo estudo foram utilizadas 25 mitrais de cães adultos e idosos e 32 válvulas de suínos, sendo 10 de animais com idade de sete e oito meses, e 22 mitrais de matrizes entre cinco e seis anos. As válvulas foram avaliadas macroscopicamente quanto ocorrência ou não de endocardiose, fixadas em paraformaldeído a 4%, incluídas em parafina, submetidas à reação de imunoistoquímica e avaliadas microscopicamente quanto à intensidade de marcação e número de células marcadas, quanto à deposição de MPS, degeneração do colágeno e fibrose. Nos cães, concluiu-se que a DMVM é caracterizada por acúmulo de MPS e degeneração do colágeno, que estão diretamente relacionadas ao grau de endocardiose e, consequentemente, à gravidade da doença valvular. Ainda, as enzimas MMP-2 e MMP-9 estão envolvidas na degeneração mixomatosa da válvula canina. Em suínos, mesmo na ausência macroscópica de endocardiose podem ser observadas alterações como deposição de MPS, degeneração do colágeno e fibrose, sendo esta última evidente em matrizes. Também, nesses animais há expressão constitutiva de MMP-2 e MMP-9, sugerindo a participação dessas enzimas no remodelamento da MEC valvular mitral normal em suínos jovens e matrizes

ASSUNTO(S)

endocardiosis, nitric oxide, nadph, mmp, timp endocardiose, óxido nítrico, nadph, mmp, timp patologia animal

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