HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM PACIENTES COM ÚLCERA VENOSA: Investigação como subsídio ao cuidado clínico de Enfermagem em Estomaterapia. / Hypertension in patients with venous ulcers: investigation as subsidy for Nursing clinical care in Stoma therapy.

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

06/02/2009

RESUMO

Úlcera de perna é síndrome caracterizada por perda circunscrita ou irregular do tegumento (derme ou epiderme), podendo atingir subcutâneo e tecidos subjacentes, que acomete as extremidades dos membros inferiores e cuja causa está, geralmente, relacionada ao sistema vascular arterial ou venoso. As úlceras de perna são um problema de saúde pública, pois demandam enormes gastos para o sistema de saúde e a previdência social, devido a diversos fatores enfatizando a aposentadoria precoce. Essa pesquisa teve como objetivo, de forma geral, analisar a ocorrência de casos de hipertensão arterial sistêmica (HAS) em pacientes com úlceras venosas de perna e as implicações para o cuidado clínico de enfermagem em estomaterapia. E, especificamente, estimar a freqüência de casos de hipertensão em pacientes com úlcera venosa de perna no Município de Maracanaú-CE; Descrever as características sócio-demográficas e clínico-epidemiológicas dos pacientes com hipertensão e úlcera venosa de perna; Comparar os resultados ligados à lesão em pacientes com e sem hipertensão arterial. É uma pesquisa transversal, descritiva, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada no ambulatório de estomaterapia, nas UBSs e no domicílio dos participantes moradores do Município de Maracanaú - Ceará. A amostra foi composta por 55 pacientes com úlcera venosa ativa ou cicatrizada, maiores de 18 anos, com diagnóstico médico de hipertensão arterial. Os dados foram analisados e dispostos em gráficos e tabelas para sua melhor visualização e foram utilizados testes estatísticos para maior fidedignidade dos resultados. Os preceitos éticos e legais foram respeitados, de acordo com a lei 196/1996, que regulamenta a pesquisa com seres humanos. Os resultados mostraram freqüência de casos de 55. Denotaram equiparação entre os sexos, idade acima de 60 anos (67,27%), aposentados ou pensionistas e que viviam com companheiros(52,7%). Sobre as características clínicas, foi possível observar que a hipertensão arterial foi a doença crônica mais prevalente em 70,9% dos participantes, 58,18% foram ou são tabagistas e ou etilistas, mais de 70% estavam na faixa de sobrepeso e obesidade; quanto aos fármacos 63,63% dos participantes faziam usos de anti-hipertensivos. Quanto às úlceras venosas cerca 60% dos sujeitos referiram sofrer da doença há mais de 10 anos, a localização predominante da UV foi a região do maléolo lateral sendo, 49,0% das lesões, foram característica presentes entre os participantes da pesquisa. A comparação de variáveis em pacientes com e sem hipertensão denotou que entre os hipertensos, 76,92% tinham mobilidade física preservada, contra 93,75% de não hipertensos. Em relação às características dos membros inferiores, a pigmentação, quanto ao índice tornozelo braquial 6/33 (15%) dos sujeitos apresentaram algum tipo de obstrução variando de leve a grave, enquanto entre os não hipertensos somente 1/16(6,25%) apresentou obstrução moderada. Observou-se que entre os não hipertensos o índice de cicatrização foi de 07/16(46%) dos sujeitos em relação aos 34% dos pacientes com HAS. Ante o exposto, conclui-se que a hipertensão arterial prejudica diretamente a perfusão tissular, portanto age diretamente na cicatrização de feridas.

ASSUNTO(S)

hipertensão úlcera venosa de perna cicatrização de feridas estomaterapia enfermagem hypertension venous leg ulcers wound healing stoma therapy

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