Gait and functionality following unilateral and bilateral hip replacement

AUTOR(ES)
FONTE

Fisioter. mov.

DATA DE PUBLICAÇÃO

28/11/2019

RESUMO

Resumo Introdução: A Artroplastia Total de Quadril (ATQ) é um procedimento cirúrgico utilizado para minimizar sintomas gerados por patologias ortopédicas, como a osteoartrite. Ressalta-se que não há concordância se os parâmetros da marcha são restaurados após a cirurgia. Objetivo: Comparar os parâmetros espaço-temporais e funcionalidade da marcha entre indivíduos submetidos a ATQ unilateral ou bilateral, em relação aos controles saudáveis. Método: Estudo transversal com 23 sujeitos, oito submetidos à ATQ bilateral (BG), oito submetidos a ATQ unilateral (UG) e sete indivíduos saudáveis(GC). Para a análise da marcha, foi utilizado o teste de velocidade de marcha de 10 metros, com os sujeitos caminhando em suas velocidades de Marcha Habitual (HS) e Máxima (MS). As variáveis de interesse incluíram velocidade média, número de passos, duração do teste, cadência e Variabilidade Temporal Entre os Passos (ISTV). A funcionalidade foi avaliada pelo Harris Hip Score e o questionário WOMAC. Foram realizadas comparações entre os três grupos. Resultados: Na condição do HS, a velocidade média da marcha foi significativamente menor no grupo BG quando comparado ao GC. Da mesma forma, durante a condição de MS, o GB apresentou menor velocidade de marcha em relação ao GC. Durante a marcha MS, o BG teve um desempenho significativamente pior em relação ao ISTV em comparação tanto com o UG quanto com o GC. Os resultados de funcionalidade mostraram que tanto o BG como o UG tiveram pontuação significativamente pior que o GC. Conclusão: A funcionalidade do quadril e a mecânica da marcha estão prejudicadas mesmo após vários anos de cirurgia em indivíduos submetidos à ATQ.Abstract Introduction: Total Hip Replacement (THR) is a surgical procedure used to minimize symptoms generated by orthopedic pathologies, such as osteoarthritis. It is emphasized that there is no agreement if gait parameters are restored after surgery. Objective: To compare gait space-time and functionality between individuals submitted to unilateral or bilateral THR in relation to healthy controls. Method: A cross-sectional study was conducted with 23 subjects, eight submitted to Bilateral THR (BG), eight submitted to Unilateral THR (UG) and seven healthy individuals (CG). For the gait analysis, the 10-meter walk test was used, with the subjects walking in their Habitual (HS) and Maximal (MS) gait Speeds. Variables of interest included average speed, number of steps, test duration, cadence and Inter-Stride Time Variability (ISTV). Functionality was assessed by the Harris Hip Score and the WOMAC questionnaire. Comparisons were made between the three groups. Results: At the HS condition, the average gait speed was significantly lower in the BG compared to the CG. Similarly, during the MS condition, the BG showed a lower gait speed compared to the CG. During MS gait, the BG performed significantly worse regarding ISTV compared to both the UG, and the CG. The functionality results showed that both the BG and UG scored significantly worse than the CG. Conclusion: Hip functionality and gait mechanics are impaired even after several years of surgery in subjects submitted to THR.

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