Função pulmonar e hipertrofia ventricular esquerda em obesos mórbidos candidatos a cirurgia bariátrica
AUTOR(ES)
Müller, Paulo de Tarso, Domingos, Hamilton, Patusco, Luiz Armando Pereira, Rapello, Gabriel Victor Guimarães
FONTE
J. bras. pneumol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-10
RESUMO
Objetivo: Verificar a existência de correlações entre variáveis de função pulmonar e de dimensões cardíacas em obesos mórbidos, buscando testar a hipótese de que o tamanho relativo das pequenas vias aéreas correlaciona-se com hipertrofia cardíaca esquerda de forma independente. Métodos: Estudo retrospectivo de 192 prontuários médicos que continham um protocolo clínico de candidatos à cirurgia bariátrica entre janeiro de 2006 a dezembro de 2010. Resultados: Dos 192 pacientes avaliados, 39 (29 mulheres) preencheram os critérios de inclusão. A média do IMC foi de 49,2 ± 7,6 kg/m2, e a média de idade foi de 35,5 ± 7,7 anos. As correlações da FEF25-75/CVF, % com a espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo e a espessura relativa da parede posterior do ventrículo esquerdo se mantiveram estatisticamente significativas após ajuste para peso, sexo e história de hipertensão arterial sistêmica (r = −0,355 e r = −0,349, respectivamente). Após análise de regressão linear multivariada stepwise, a CVF e o VEF1 foram os principais determinantes da massa ventricular esquerda (em gramas ou indexada para área de superfície corporal). Conclusões: Uma redução no tamanho relativo das pequenas vias aéreas parece apresentar uma correlação independente com hipertrofia cardíaca relacionada à obesidade, independente de fatores que afetam a mecânica respiratória (IMC e peso), sexo ou história de hipertensão arterial sistêmica. O VEF1 e a CVF, por outro lado, podem ser importantes determinantes preditivos da massa ventricular esquerda em obesos mórbidos.
ASSUNTO(S)
obesidade espirometria ecocardiografia Índice de massa corporal
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