Fraturas do côndilo occipital: atualização da experiência em nosso serviço e revisão da literatura
AUTOR(ES)
Noronha, Henrique Gomes, Letaif, Olavo Biraghi, Rocha, Ivan Dias da, Iutaka, Alexandre Sadao, Cristante, Alexandre Fogaça, Oliveira, Reginaldo Perilo de, Barros Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013
RESUMO
Apresentamos neste trabalho a casuística de fraturas de côndilo occipital diagnosticada e tratada em nosso serviço nos últimos 10 anos. O presente estudo dá continuidade ao levantamento epidemiológico já realizado no período de 1993 a 2000. No período de 2001 a 2011, foram diagnosticados seis casos de fraturas de côndilo occipital e todos eles foram tratados de forma conservadora, exceto um, no qual se colocou um halo craniano inicialmente. Nos cinco casos tratados de modo conservador, observaram-se bons resultados, com estabilidade do segmento nas radiografias funcionais, ausência de limitação de movimento e ausência de dor. O paciente que foi tratado com halo apresentava tetraplegia parcial FRANKEL C e fraturas associadas (C5, C6, L1 e L2) e não apresentou melhora do quadro neurológico, verificando-se limitação do movimento cervical. Destacamos ainda a importância da investigação ativa de lesões na transição occipitocervical, principalmente nos casos decorrentes de trauma de alta energia, pois além das implicações clínicas da detecção precoce da fratura, o melhor emprego dos exames subsidiários tem sido um fator relevante para o aumento da incidência de fraturas do côndilo occipital. Como é historicamente relatado, o tratamento conservador ainda é eficaz e com baixo índice de complicações, e o tratamento cirúrgico deve ser indicado em casos com instabilidade definida.
ASSUNTO(S)
osso occipital traumatismos craniocerebrais humanos
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