Fixação interna de fragmento osteocondral originado de osteocondrite dissecante do joelho
AUTOR(ES)
Vaz, Carlos Eduardo Sanches, Guarniero, Roberto, Santana, Paulo José de, Dal Molin, Éden, Morandini, Paulo Henrique
FONTE
Acta Ortopédica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008
RESUMO
O tratamento da osteocondrite dissecante do joelho com lesão tipo cratera associada a corpo livre intra-articular pode ser realizado pela fixação do fragmento osteocondral no seu local de origem. No entanto, existem controvérsias quanto à indicação e eficácia deste procedimento, principalmente quando o corpo livre está solto por tempo prolongado, já que existem relatos na literatura demonstrando deterioração do revestimento condral do mesmo diretamente relacionado com o intervalo decorrente de sua soltura. Relatamos um caso em que, apesar do fragmento osteocondral estar livre na articulação por aproximadamente cinco semanas, a sua fixação não trouxe complicações e resultou em cicatrização completa da lesão. Nós concluímos que, principalmente nos casos onde a lesão osteocondral no côndilo femoral envolve a superfície de carga, quando então o descarte do fragmento geralmente resultaria em mau prognóstico, as possíveis complicações da fixação tardia são compensadas pelos benefícios obtidos pela redução do fragmento osteocondral no local de origem, resultando na recuperação da congruência articular e possivelmente evitando um processo degenerativo articular precoce.
ASSUNTO(S)
osteocondrite dissecante traumatismos do joelho cartilagem cartilagem implantes absorvíveis
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