Fisiopatologia da dor visceral
AUTOR(ES)
Cervero, Fernando
FONTE
Rev. dor
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-06
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor visceral apresenta muitas propriedades fisiopatológicas que fazem dela única, não apenas devido às propriedades clínicas da sensação, mas também devido aos mecanismos neurobiológicos que mediam o processo sensorial. O objetivo deste estudo foi rever a fisiopatologia da dor visceral.CONTEÚDO: A ativação e a sensibilização dos nociceptores viscerais são altamente influenciadas pelas propriedades secretórias e motoras do microambiente onde os receptores sensoriais estão localizados. Em alguns casos, as células epiteliais podem ter uma função direta na ativação de neurônios sensoriais primários. Alterações subclínicas do epitélio visceral podem contribuir para o aumento da sensibilidade visceral. A hipersensibilidade central induzida pela ativação visceral pode ser causada pela mobilização de receptores AMPA do citosol para a membrana de neurônios nociceptivos. Além disso, síndromes dolorosas funcionais, como a Síndrome do Intestino Irritável, podem ser provocadas ou mantidas por alterações hormonais, especialmente aquelas envolvendo hormônios sexuais, como o estrógeno.CONCLUSÃO: Os mecanismos neurobiológicos que mediam a dor visceral são suficientemente únicos para excluir a possibilidade de interpretar condições de dor visceral puramente como a extrapolação direta do que sabemos sobre dor somática. As propriedades funcionais dos nociceptores viscerais são diferentes das dos nociceptores somáticos e o microambiente onde os nociceptores viscerais estão localizados, e principalmente as funções motoras e secretórias de órgãos como o intestino, têm função importante na ativação e sensibilização de receptores viscerais sensoriais.
ASSUNTO(S)
dor visceral fisiopatologia revisão
