Fenotipagem de bactérias isoladas em hemoculturas de pacientes admitidos na unidade clínica de terapia intensiva de um hospital escola

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

Introdução: No ambiente hospitalar as infecções da corrente sangüínea representam uma grave complicação dos pacientes críticos sendo a detecção de patógenos microbianos em hemoculturas um importante recurso diagnóstico Esse estudo objetivou isolar e caracterizar bactérias do sangue de pacientes admitidos na unidade clínica de terapia intensiva de um hospital escola em Goiânia Goiás no período de abril/2003 a abril/2004 Métodos: As amostras de sangue foram cultivadas em caldo infusão de cérebro e coração (Bacto - BD Diagnostic Systems/ USA) incubadas por até 7 dias à 37C e repicadas em ágar chocolate As bactérias isoladas foram identificadas por provas ioquímicas/enzimáticas e por técnicas automatizadas A identificação automatizada e a detecção do perfil de suscetibilidade foram realizadas pelo sistema MicroScan Resultados: Foram avaliadas 304 hemoculturas de 195 pacientes sendo que 49 (16,1%) apresentaram desenvolvimento microbiano Os cocos Gram-positivos corresponderam a 47,7% dos isolados e os bastonetes Gram-negativos 50,0% Foi isolado um (2,3%) bacilo corineforme A espécie predominante foi Pseudomonas stutzeri (18,2%) Os cocos Gram-positivos e as enterobactérias apresentaram maior resistência à ampicilina; 66,7% dos estafilococos foram resistentes à oxacilina e 77,8% das pseudomonas ao aztreonam Vancomicina e linezolida foram os agentes mais ativos para cocos Gram-positivos e as carbapenemas para bastonetes Gram-negativos Conclusão: A freqüência de hemoculturas positivas foi de 16,1% com uma distribuição similar das bactérias Gram-positivas e Gram-negativas as quais apresentaram elevadas taxas de resistência aos antimicrobianos Devido ao impacto das infecções da corrente sangüínea no contexto hospitalar estudos adicionais são necessários para subsidiar medidas de prevenção e controle

ASSUNTO(S)

medicina infection fenotipagem ambiente hospitalar infecções da corrente sangüínea unidade de terapia intensiva blood intensive care units sangue infecção bacteria bactérias

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