Fatores que afetam a acuidade visual após crosslinking acelerado entre pacientes com ceratocone progressivo

AUTOR(ES)
FONTE

Arq. Bras. Oftalmol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2016-06

RESUMO

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo é relatar os resultados do sexto mês após o tratamento de crosslinking acelerado (CXL) em pacientes com ceratocone progressivo e determinar os fatores que afetam a melhora da acuidade após o tratamento. Métodos: Neste estudo retrospectivo, foram incluídos 35 olhos de 34 pacientes com ceratocone progressivo que se submeteram CXL. Acuidade visual não corrigida (UCVA) e melhor acuidade visual corrigida (BCVA) foram registradas. Medidas topográficas foram obtidas utilizando uma câmara Scheimpflug rotativa no pré-operatório e no 1º, 3º e 6º meses após a cirurgia. Os valores de ceratometria (K) mais plana (K1), K mais curva (K2), médio de K (avgK), astigmatismo topográfico (Cyl), ápice anterior da ceratoscopia (AKf), ápice posterior da ceratoscopia (AKb), índice anterior de simetria (SIf), índice posterior de simetria (SIb) e ponto mais fino da córnea (ThkMin) foram avaliados. Resultados: A média UCVA e BCVA melhoraram, enquanto valores de K ficaram estáveis 6º mês. Houve uma diminuição estatisticamente significativa na AKf e um aumento estatisticamente significativo na AKb (p=0,04, p=0,01, respectivamente). O ponto mais fino da córnea diminuiu significativamente (p=0,001). Na análise de correlações, além da UCVA e BCVA pré-operatórias; valores K1, K2, avgK, AKf e AKb pré-operatórios influenciaram significativamente a acuidade visual no 6º mês de acompanhamento. Conclusões: CXL acelerado é uma forma eficaz de tratamento na prevenção ou no mesmo inversão da progressão do ceratocone. A acuidade visual no 6º mês após CXL acelerado foi afetada a partir dos valores de K e dos ápice anterior e posterior da córnea. Encurvamento do AKb e aplanamento do AKf parecem ser fatores importantes na estabilização dos valores ceratométricos e na melhora da acuidade visual.

ASSUNTO(S)

córnea ceratocone/terapia riboflavina/uso terapêutico raios ultravioleta reagentes para ligações cruzadas acuidade visual

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