Fatores associados à persistência à terapia hormonal em mulheres com câncer de mama

AUTOR(ES)

Brito, Cláudia, Portela, Margareth Crisóstomo, Vasconcellos, Mauricio Teixeira Leite de

FONTE

Rev. Saúde Pública

DATA DE PUBLICAÇÃO

2014-04

RESUMO

OBJETIVO Analisar os fatores associados à persistência à hormonioterapia para câncer de mama visando à melhoria da qualidade do cuidado prestado. MÉTODOS Estudo longitudinal a partir de dados secundários. Foi analisada uma coorte de 5.861 mulheres com câncer de mama registradas em diferentes bancos de dados do Instituto Nacional de Câncer e do Sistema Único de Saúde. Todas as pacientes foram tratadas nesse hospital, que dispensa a medicação gratuitamente, e o período de seguimento foi de janeiro de 2004 a outubro de 2010. Variáveis sociodemográficas, comportamentais, clínicas, de estilos de vida e de aspectos do serviço de saúde integraram-se à análise para testar associação com a persistência ao tratamento hormonal, pelo método de Kaplan-Meier e Riscos Proporcionais de Cox. RESULTADOS A persistência geral à hormonioterapia foi de 79,0% ao final do primeiro ano e 31,0% em cinco anos de tratamento. O risco de descontinuidade à hormonioterapia mostrou-se maior entre mulheres com idade inferior a 35 anos, com estadiamento mais grave (III e IV), usuárias de álcool, que realizaram quimioterapia, e para cada hospitalização, cada exame e cada mês, entre o diagnóstico e o início do tratamento adicional. Na direção oposta, o risco de descontinuidade mostrou-se menor entre as mulheres com nível médio e superior de escolaridade, com companheiro, com história familiar de câncer, submetidas à cirurgia e que tiveram consultas com mastologista e com oncologista clínico. CONCLUSÕES Das mulheres com câncer de mama, 69,0% não persistiram ao término de cinco anos do tratamento hormonal, aumentando o risco de uma resposta clínica inadequada. Os resultados mostram aspectos do cuidado que podem conduzir a melhores respostas ao tratamento.

ASSUNTO(S)

neoplasias da mama pacientes desistentes do tratamento quimioterapia antineoplásicos hormonais, administração & dosagem fator de risco garantia da qualidade dos cuidados de saúde saúde da mulher

Documentos Relacionados

• Fatores associados à adesão e à persistência na hormonioterapia em mulheres com câncer de mama
• Fatores associados à má qualidade do sono em mulheres com câncer de mama
• Incontinência urinária e sintomas de bexiga hiperativa em mulheres com câncer de mama em tratamento com terapia hormonal oral
• Fatores associados a alterações mamográficas em mulheres submetidas ao rastreamento do câncer de mama
• Frequência e fatores associados à síndrome da mama fantasma em mulheres submetidas à mastectomia por câncer de mama