Expressão de marcadores de células-tronco em meduloblastoma: associação com prognóstico clínico / Expression of stem cell-related genes in medulloblastoma: association with prognosis
AUTOR(ES)
Carolina de Oliveira Rodini
FONTE
IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
27/04/2011
RESUMO
Tumores com expressão aberrante de genes relacionados a células-tronco podem apresentar características que afetam a progressão da doença e o desfecho clínico. Neste estudo, verificou-se uma possível associação entre expressão de genes relacionados a células-tronco e prognóstico de pacientes pediátricos com meduloblastoma, o tipo mais comum de tumor embrionário. Foram avaliados genes relacionados com células-tronco em gliomas (CD133, HOXC9 e E2F2) bem como genes de pluripotência (LIN28 e OCT4). Enquanto a maioria das amostras de meduloblastoma apresentou expressão positiva de CD133, E2F2 e LIN28, a expressão de HOXC9 e OCT4 foi esporádica. A expressão de OCT4, detectada em 48% dos tumores, mas não de CD133, HOXC9, E2F2 ou LIN28, mostrou-se significativamente associada com menor sobrevida. O tempo mediano de sobrevida de pacientes cujos tumores apresentaram aumento de expressão de OCT4 e de pacientes com tumores exibindo expressão baixa / indetectável de OCT4 foi de seis meses e 153 meses, respectivamente. Notadamente, quando os pacientes foram clinicamente estratificados de acordo com o risco de recorrência do tumor, a expressão positiva de OCT4 nos tumores pôde discriminar pacientes classificados como baixo risco, mas que apresentaram sobrevida inferior a cinco anos após o diagnóstico, um prognóstico desfavorável característico de pacientes de alto risco. Esses resultados revelam um valor prognóstico previamente desconhecido para o gene OCT4 em meduloblastoma. O presente estudo sugere que a expressão positiva de OCT4 no tecido tumoral pode ser um indicador complementar de prognóstico desfavorável e auxiliar na seleção do tipo de tratamento pós-operatório, com particular benefício aos pacientes estratificados no grupo de baixo risco clínico.
ASSUNTO(S)
neurologia medulloblastoma cd133 hoxc9 e2f2 lin28 oct4 prognosis stem cell markers meduloblastoma cd133 hoxc9 e2f2 lin28 oct4 prognóstico marcadores de célula-tronco
