Expressão das citocinas pro-inflamatorias TNF-alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8, da proteina pro-apoptotica pBad e ativação do fator de transcrição NF-KB em reservatorios ileais de doentes operados por retocolite ulcerativa inespecifica e por polipose adenomatosa familiar / Expression of proinflammatory cytokines TNF-alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8, pro-apoptotic protein pBad and activation of transcription factor NF-KB in ileal puches of patients with ulcerative colitis and familial adenomatous polyposis

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

A ileíte do reservatório pós retocolectomia total constitui uma das complicações mais comuns aos doentes com retocolite ulcerativa (RCUI), apresentando pequena freqüência nos doentes com polipose adenomatosa familiar (PAF). Objetivo: Avaliar a atividade inflamatória em mucosa de reservatórios ileais endoscopicamente normais pela expressão de IL-1β, IL-6, IL-8, TNF-α, da proteína pró-apoptótica p-Bad e a ativação do NF-КB em doentes operados por RCUI e PAF. Casuística e Métodos: Estudou-se 20 doentes submetidos à retocolectomia total com reservatório ileal (RI) em “J”, sendo 10 doentes com RCUI e 10 com PAF. O grupo controle foi constituído por doentes com íleo-colonoscopia normal. As biópsias foram congeladas em nitrogênio líquido e as expressões de TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8 e p-Bad foram avaliadas por meio de imunoblot de extrato protéico total. A ativação do NF-КB foi determinada por meio de ensaio de imunoprecipitação e imunoblot. Resultados: Expressões de TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8 e p-Bad foram maiores em RCUI, quando comparados com PAF (p<0.05), enquanto que a ativação de NF-КB foi similar nestes grupos. Os controles apresentaram pequena expressão de TNF-α (p<0.01), comparados com RCUI e PAF. Conclusão: Os doentes com RCUI apresentaram maiores níveis de expressão das citocinas estudadas, mesmo na ausência de sinais clínicos e endoscópicos de ileíte do reservatório. Além disso, neste grupo, houve expressão aumentada de p-Bad. Estes achados podem justificar a maior susceptibilidade dos doentes operados por RCUI a esta complicação e explicar o aumento da apoptose celular, que estaria correlacionada com a atrofia da mucosa em pacientes com ileíte do reservatório.

ASSUNTO(S)

molecular biology biologia molecular intestinos - doenças intestinal diseases cirurgia surgery

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