Experiência inicial com a utilização do dispositivo Cardia IntraseptTM no fechamento percutâneo do forame oval patente
AUTOR(ES)
Silva, Jean Marcelo Ferreira da, Pedra, Simone Rolim Fernandes Fontes, Fontes, Valmir Fernandes, Arnoni, Daniel Guilherme, Reyes, Roberto O'Connor, Pontes Júnior, Sérgio Cunha, Esteves, César Augusto, Braga, Sérgio Luiz Navarro, Santana, Maria Virgínia Tavares, Pedra, Carlos Augusto Cardoso
FONTE
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste artigo foi descrever a experiência clínica inicial com a utilização do dispositivo IntraseptTM (Cardia, Inc., Burnsville, Minnesota, Estados Unidos) na oclusão percutânea do forame oval patente (FOP). MÉTODO: Foram incluídos pacientes com: 1. evento tromboembólico criptogênico prévio; 2. enxaqueca com aura; e 3. FOP com fluxo direita-esquerda à ecocardiografia transesofágica (ETE). A eficácia do dispositivo foi definida pela ausência de fluxo direita-esquerda à ETE com microbolhas e/ou Doppler transcraniano (DTC) após seis meses e ausência de eventos tromboembólicos recorrentes no período de seguimento. O dispositivo foi considerado seguro na ausência de complicações maiores, durante ou após o procedimento. De março de 2006 a junho de 2007, 15 pacientes com FOP foram submetidos ao procedimento de oclusão percutânea com o dispositivo IntraseptTM (8 pacientes do sexo feminino; idade entre 19 e 64 anos, com mediana de 33), dos quais 3 (20%) apresentavam aneurisma do septo atrial (ASA) e 2 (13%) possuíam valva de Eustáquio proeminente (VEP) associada ao FOP. RESULTADOS: Sucesso técnico no implante foi observado em todos os casos. Não foram observadas complicações maiores durante o procedimento. ETE com microbolhas e/ou DTC foram realizados em 11 (73%) pacientes durante o seguimento tardio, e nenhum apresentou fluxo direita-esquerda residual. Após 9,2 ± 5,8 meses de seguimento total, nenhum paciente apresentou evento tromboembólico recorrente e 2 dos 3 pacientes com enxaqueca apresentaram redução da freqüência e da intensidade das crises. CONCLUSÃO: O uso do dispositivo Cardia IntraseptTM para oclusão percutânea de FOP, nesta experiência inicial, foi exeqüível, de simples realização técnica, seguro e eficaz, constituindo-se em nova alternativa no armamentário do intervencionista.
ASSUNTO(S)
defeitos do septo interatrial cateterismo cardíaco próteses e implantes
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