Experiência de 20 anos com transplante cardíaco pediátrico e em portadores de cardiopatias congênitas
AUTOR(ES)
Miana, Leonardo Augusto, Azeka, Estela, Canêo, Luiz Fernando, Turquetto, Aída Luisa, Tanamati, Carla, Penha, Juliano Gomes, Cauduro, Alexandre, Jatene, Marcelo Biscegli
FONTE
Braz. J. Cardiovasc. Surg.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-09
RESUMO
Introdução: O transplante cardíaco tem sido o tratamento de escolha para pacientes pediátricos portadores de miocardiopatias e portadores de cardiopatias congênitas em fase final da doença. Objetivo: Relatar a experiência de 20 anos do serviço e avaliar seus resultados. Métodos: Estudo retrospectivo por meio de análise do banco de dados. Entre outubro de 1992 e abril de 2012, 109 pacientes foram submetidos a 114 transplantes. 51,8% eram do sexo feminino. A idade dos pacientes variou de 12 dias a 21 anos, com média de 8,8±5,7 anos e mediana de 5,2 anos. O diagnóstico de base dos pacientes foi de miocardiopatia dilatada em 61,5%, cardiopatias congênitas em 26,6% e miocardiopatia restritiva em 11,9%. Todos os pacientes entre 17 e 21 anos eram portadores de cardiopatias congênitas. Resultados: A sobrevida em 30 dias, 1, 5, 10, 15 e 20 anos foi de 90,4%, 81,3%, 70,9%, 60,5%, 44,4 e 26,7%, respectivamente. O tempo médio de isquemia do órgão transplantado foi de 187,9 minutos e não teve correlação com a mortalidade (P>0,05). Intercorrências infecciosas e rejeição foram as complicações mais incidentes (P<0,0001), atingindo 66 e 57,4% dos sobreviventes após 10 anos. A incidência de doença vascular do enxerto e doença linfoproliferativa foi zero no primeiro ano e atingiu, respectivamente, 7,4 e 11% dos pacientes em 10 anos. Conclusão: O Transplante Cardíaco neste grupo de pacientes pediátricos e portadores de cardiopatias congênitas pôde oferecer resultados satisfatórios, com uma taxa de complicações aceitável ao longo do seguimento.
ASSUNTO(S)
transplante de coração cardiopatias congênitas cardiomiopatias doadores de tecidos seleção do doador rejeição de enxerto isquemia fria
Documentos Relacionados
- Transplante cardiaco pediatrico
- Prevalência de cardiopatias congênitas em portadores da síndrome de Down
- Uso da angiografia rotacional 3D (3D-RA) em portadores de cardiopatias congênitas: experiência de 53 casos
- Transplante hepático pediátrico: experiência de 10 anos em um único centro no Brasil
- Comportamento Pulmonar nos Portadores de Cardiopatias Congênitas com Hiperfluxo Pulmonar após Tratamento Cirúrgico.