Existe Alguma Relação entre Níveis de TSH e Prognóstico em Síndrome Coronariana Aguda?
AUTOR(ES)
Soeiro, Alexandre de Matos, Araújo, Victor Arrais, Vella, Júlia Pitombo, Bossa, Aline Siqueira, Biselli, Bruno, Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci Torres, Soeiro, Maria Carolina Feres de Almeida, Serrano Jr., Carlos V., Mueller, Christian, Oliveira Junior, Mucio Tavares de
FONTE
Arq. Bras. Cardiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2018-02
RESUMO
Resumo Fundamento: Estudos pequenos têm relacionado níveis mais elevados de hormônio tireoestimulante (TSH) a pior prognóstico em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). Tal relação, no entanto, permanece incerta. Objetivo: Analisar os desfechos de pacientes com SCA, relacionando-os aos níveis de TSH medidos no setor de emergência. Métodos: Estudo retrospectivo observacional incluindo 505 pacientes com SCA (446 no grupo I: TSH ± 4 mUI/L; 59 no grupo II: TSH > 4 mUI/L) entre maio de 2010 e maio de 2014. Dados sobre comorbidades e medicamentos usados foram obtidos. O desfecho primário foi mortalidade intra-hospitalar por todas as causas. O desfecho secundário incluiu eventos combinados (morte, angina instável não fatal ou infarto do miocárdio, choque cardiogênico, sangramento e acidente vascular encefálico). A comparação entre grupos foi realizada através de ANOVA de uma via e teste do qui-quadrado. A análise multivariada foi realizada por regressão logística, adotando-se o nível de significância de p < 0,05. Resultados: Diferenças significativas foram observadas entre os grupos I e II relacionadas ao uso de enoxaparina (75,2% vs. 57,63%; p = 0,02) e estatinas (84,08% vs. 71,19%; p < 0,0001), acidente vascular encefálico prévio (5,83% vs. 15,25%; p = 0,007), eventos combinados (14,80% vs. 27,12%, OR = 3,05; p = 0,004), choque cardiogênico (4,77% vs. 6,05%, OR = 4,77; p = 0,02) e sangramento (12,09% vs. 15,25%, OR = 3,36; p = 0,012). Conclusão: Em pacientes com SCA e TSH > 4 mUI/L à admissão hospitalar, observou-se pior prognóstico associado à maior incidência de eventos combinados intra-hospitalares, choque cardiogênico e sangramentos.
ASSUNTO(S)
síndrome coronariana aguda tireotropina/metabolismo síndrome do doente eutireoidiano mortalidade hospitalar
Documentos Relacionados
- Há benefício em fazer uso combinado de AAS e Clopidogrel em relação ao AAS isolado, em caso de Síndrome coronariana aguda?
- Glicemia no prognóstico da síndrome coronariana aguda
- Escore Prognóstico para Síndrome Coronariana Aguda em Hospital Terciário Privado
- Valor Prognóstico de Níveis Elevados de Troponina I Isolados em Pacientes sem Síndrome Coronariana Aguda Admitidos no Serviço de Emergência
- Existe alguma relação entre exposição a agrotóxico e desenvolvimento de câncer?