Excesso de peso e alguns fatores associados em escolares do Recife-PE, 2007

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Esta dissertaÃÃo de mestrado à apresentada sob a forma de um capÃtulo de revisÃo da literatura e dois artigos originais. O capÃtulo de revisÃo aborda a prevalÃncia do excesso de peso na infÃncia e adolescÃncia e sua distribuiÃÃo no Brasil e no Mundo, bem como os aspectos da avaliaÃÃo e diagnÃstico desse distÃrbio na adolescÃncia e os principais fatores associados ao excesso de peso nesse grupo etÃrio. Os artigos originais foram estudos transversais com amostra probabilÃstica em mÃltiplas-etapas incluindo 1405 escolares de 10-14 anos de ambos os sexos da rede pÃblica e privada do Recife-PE realizado em outubro/dezembro de 2007. O primeiro artigo original teve como objetivo estimar a prevalÃncia de excesso de peso e obesidade abdominal nos escolares, segundo parÃmetros antropomÃtricos e maturaÃÃo sexual. Foi avaliado o Ãndice de massa corporal (IMC), a circunferÃncia da cintura (CC) e razÃo da cintura-estatura (RCEst). A maturaÃÃo sexual (MS) foi avaliada pela auto-avaliaÃÃo para identificaÃÃo do estÃgio de desenvolvimento da mama e da genitÃlia externa. Definiu-se como MS precoce aquele que apresentasse idade cronolÃgica inferior a mediana de idade para o estÃgio de MS referido. Foi encontrada uma prevalÃncia de excesso de peso de 20,4% (IC95% 18,3-22,6) e de obesidade abdominal de 14,9% (IC95% 13,1-16,9) e 12,6% (IC95% 10,9-14,4), para CC e RCEst, respectivamente. Os indicadores IMC, CC e RCEst apresentaram uma forte correlaÃÃo positiva entre si (rho ≅ 0,8, p<0,001). A prevalÃncia de excesso de peso e de obesidade abdominal foi maior (p<0,05) nos estÃgios finais de MS em ambos os sexos. As meninas com MS precoce apresentaram medianas maiores (p<0,05) para todos os indicadores avaliados. O segundo artigo original teve como objetivo avaliar alguns fatores associados ao excesso de peso em escolares do Recife-PE. O excesso de peso foi definido a partir do IMC. Foram avaliadas variÃveis demogrÃficas, socioeconÃmicas, comportamentais, percepÃÃo do peso corporal dos pais e maturaÃÃo sexual. As medidas de associaÃÃo foram expressas pela razÃo de prevalÃncia (RP) e intervalos de confianÃa. Na anÃlise univariada a relaÃÃo entre excesso de peso e idade e nÃmero de irmÃos do escolar foi inversa (p<0,05). Maior prevalÃncia de excesso de peso foi diagnosticada nos escolares matriculados nas escolas privadas, que faziam dieta, sentiam-se insatisfeitos com a imagem corporal, que relataram obesidade do pai e apresentaram maturaÃÃo sexual precoce (p<0,05). ApÃs anÃlise multivariada observou-se associaÃÃo de excesso de peso com percepÃÃo do pai obeso (OR: 1,50; IC95% 0,98-2,30) e maturaÃÃo sexual precoce (OR: 3,11; IC95% 2,05-4,71). O hÃbito de fazer dieta (OR: 3,71; IC95% 2,30-5,97) e sentir-se insatisfeito com a imagem corporal (OR: 3,72; IC95% 2,41-5,75) tambÃm foram associados ao excesso de peso. Observou-se com os resultados desse estudo uma alta prevalÃncia de excesso de peso associada e obesidade abdominal nos escolares do Recife e que a maturaÃÃo sexual mostrou-se um diferenciador na avaliaÃÃo do estado nutricional. Por outro lado, medidas que intervenham nos hÃbitos de vida familiar como um todo e aÃÃes que visem maior satisfaÃÃo do escolar com seu corpo podem ser Ãteis no combate desse agravo nesse grupo etÃrio

ASSUNTO(S)

fatores associados associated factors obesidade abdominal excesso de peso em escolares excess weight sexual maturation abdominal obesity schoolchildren maturaÃÃo sexual cross-sectional studies prevalence estudos transversais revalÃncia nutricao

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