EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA IMEDIATA DE PORTADORES DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS SUBMETIDOS À CIRURGIA CARDÍACA NO HU-UFMA / IMMEDIATE EVOLUTION POSTOPERATIVE OF SUBMITTED CARRIERS OF CONGENITAL CARDIOPATHIES TO THE CARDIAC SURGERY IN THE HU-UFMA

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

As cardiopatias congênitas são defeitos raros, cuja combinação é uma causa importante de óbito na infância. Os avanços ocorridos nos últimos 25 anos permitiram a ampliação do atendimento à população pediátrica portadora destes defeitos, no entanto ainda persistem diferenças entre os mais variados serviços. Com o objetivo de conhecer, descrever e avaliar a evolução pós-operatória dos pacientes pediátricos submetidos a tratamento cirúrgico realizou-se analítico, transversal, retrospectivo, no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA), no período 18 de junho de 2001 a 30 de junho de 2004. Cento e quarenta e cinco pacientes foram identificados, 62% eram do sexo feminino, 45,5% tinham entre um e cinco anos de idade à época da cirurgia (média de 5,1 anos) e 56,5% eram procedentes da capital do Estado, outras malformações associadas estiveram associadas em 11% dos pacientes, sendo a Síndrome de Down a anormalidade cromossômica mais comum. Utilizou-se o escore de risco de ajustado para cirurgia cardíaca de cardiopatias congênitas(RACHS:-1), o qual classifica os procedimentos cirúrgicos em categorias de risco de 1 a 6, e estima a mortalidade por categorias. Os fatores de risco inicialmente identificados foram a idade, o tipo de cardiopatia, o fluxo pulmonar, o tipo de cirurgia, o tempo de CEC e o tempo de anóxia. Concluiu-se que a idade entre cinco e dez anos, o hipofluxo pulmonar, o tempo de CEC acima de 65 minutos e o tempo de anóxia maior que 35,5 minutos foram fatores de risco significantes para mortalidade nesta população;a cardiopatia acianogênica mostrou significância apenas no tratamento estatístico inicial (teste do qui-quadrado), não se confirmando na análise de regressão logística; e a compatibilização as categorias de risco mais elevado e o progressivo aumento de taxa de mortalidade, porém em percentuais mais elevados para o grupo em estudo.

ASSUNTO(S)

mortality congenital heart disease cardiac surgery cardiopatia congenital cirurgia cardíaca mortalidade saude materno-infantil

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