Estudo prospectivo e randomizado da fundoplicatura total e mobilização do fundo gástrico com ou sem secção dos vasos gástricos curtos: resultados de avaliação clínica em curto prazo

AUTOR(ES)

Farah, José Francisco de Mattos, Grande, José Carlos Del, Goldenberg, Alberto, Martinez, Júlio César, Lupinacci, Renato Arione, Matone, Jacques

FONTE

Acta Cirurgica Brasileira

DATA DE PUBLICAÇÃO

2007-12

RESUMO

OBJETIVO: Comparar os resultados imediatos e curto prazo segundo a secção ou não dos vasos gástricos curtos. MÉTODOS: Estudo prospectivo randomizado com 90 pacientes selecionados em dois grupos: 46 (grupo A) sem secção e 44 (Grupo B) com secção dos vasos gástricos curtos, seguidos de hiatoplastia e fundoplicatura total por laparoscopia. Analisaram-se os resultados até um ano de pós-operatório. RESULTADOS: Os dois grupos eram homogêneos quanto aos critérios demográficos e aos relacionados á doença do refluxo gastroesofágico. Não houve diferença quanto á morbidade ou tempo de internação, porém o tempo cirúrgico foi maior no Grupo B (80,2 minutos contra 94,1 minutos, p=0,021). Disfagia transitória foi mais freqüente no Grupo A (46,6% versus 23,2%,p=0,012), porém na avaliação final de primeiro ano do pós-operatório não existindo diferença quanto á disfagia persistente, reoperação ou recidiva. CONCLUSÃO: Não houve melhora quando da secção rotineira para a mobilização do fundo gástrico para a realização da fundoplicatura total por laparoscopia.

ASSUNTO(S)

fundoplicatura refluxo gastroesofágico cirurgia ensaios clínicos

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