Estudo evolutivo do comportamento motor em crianças nascidas pré-termo e crianças nascidas a termo

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1999

RESUMO

o objetivo deste estudo foi avaliar a evolução do controle postural nos três primeiros meses de vida em crianças nascidas pré-termo e crianças nascidas a termo. Este trabalho de pesquisa foi desenvolvido no Serviço de Fisioterapia do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná, da Universidade Estadual de Londrina, sendo a coleta de dadosrealizadaentre 10dejunho de 1997e 3Ode agostode 1998.O estudofoi do tipo casocontrole, comparando-se 10 crianças nascidas pré-termo com 10 crianças nascidas a termo, saudáveis. Todas as 10 crianças pré-termo fizeram tomografia computadorizada de crânio, para confirmar sua normalidade. As avaliações neuromotoras foram sempre realizadas com 40 semanas de idade corrigida, para os pré-termo. Mediante a metodologia proposta por POUNTNEY, MULCAHY, GREEN (1990) e GREEN, MULCAHY, POUNTNEY (1995), foram atribuídos, aos recém-nascidos, níveis de habilidades motoras determinados de acordo com a evolução seqüencial do controle postural precoce, nas posições supina, prona e sentada, complementados com registros fotográficos e de vídeo. A análise estatística para a comparação da evolução dos ~veis de habilidades das crianças pré-termo e a termo, pelo método Q de Cochran, não foi significativa, dentro do próprio grupo. E a análise estatística, pelo método de Wilcoxon, para comparação entre os grupos, também não foi significativa, com exceção da posição supina, aos 15 dias. A avaliação dos níveis de habilidade demonstrou que o desenvolvimento do controle postural precoce, nos primeiros três meses de vida, evolui de forma seqüencial no referente à posição e à movimentação dos segmentos corporais, às suas relações entre si e às áreas de çlescargade peso. Ainda que, existe relação entre as habilidades de deitar (prono e supino) com as habilidades de sentar. Alguns componentes de movimentos, para aquisição das habilidades motoras, mostraram uma tendência diferenciada no desenvolvimento de crianças pré-termo, quando comparadas com as a termo. São eles: tono muscular axial e de membros diminuído, assimetria postural prolongada, maior amplitude cervical ao rodar a cabeça lateralmente, os movimentos em membros superiores apresentam maior &eqüência e amplitude, maior dificuldade para elevar o quadril da superfície de apoio na posição supina, os "kickings" aparecem com menor &eqüência e com padrões de extensão-fiexão modificados, o início da aquisicão do padrão extensor e fiexor acontece de maneira mais lenta, a descarga de peso, em nossa interpretação, é menos madura. Comparando-se as crianças deste trabalho com as crianças normais da pesquisa de POUNTNEY et .ai. (1990) e GREEN et ai. (1995), o desenvolvimento das habilidades foi similar. E ainda, constatou-se, assim como PRECHTL (1984), que existe uma modificação nos padrões de movimento ao final do segundo mês de vida.

ASSUNTO(S)

capacidade motora prematuro crianças - desenvolvimento

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