Estudo da utilização de antidepressivos pelos usuários da farmácia clínica dos servidores da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

A depressão é um problema de saúde pública mundial, sendo considerado o quarto maior problema prevalente no mundo, causando séria incapacidade e influência negativa na qualidade de vida dos pacientes, de seus familiares e da sociedade como um todo. Em termos econômicos, são inúmeros os impactos dos transtornos depressivos. O aumento de casos de depressão está intimamente ligado ao aumento no consumo de antidepressivos observado nos últimos anos. O estudo de utilização de medicamento representa uma ferramenta importante que nos permite conhecer o perfil do usuário do medicamento, quantificar esse consumo, conhecer o prescritor e detectar problemas inerentes à utilização de medicamentos, estabelecendo a necessidade de intervenções para racionalização da terapia. Foram analisadas 652 prescrições de antidepressivos correspondendo a totalidade as prescrições dispensadas na Farmácia da Clínica dos Servidores da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte FARMASERV no ano de 2005. Foram analisados aspectos referentes ao paciente, ao medicamento e ao profissional prescritor. O padrão de consumo de antidepressivos seguiu as tendências mundiais, com grande prevalência de consumo de ISRS, em especial a fluoxetina, além da maioria dos pacientes serem de mulheres de meia-idade. Outro achado importante foi o grande número de pacientes usuários de antidepressivos com atividades profissionais vinculadas ao ensino. O estudo demonstrou ainda que a adesão frente à política atual de prescrição pela denominação genérica está vinculada às situações nas quais os genéricos representam uma redução de custo efetiva para os pacientes. Cerca de 50% das prescrições oriundas do SUS não foram pela denominação genérica, mostrando que a lei dos genéricos não é o fator mais importante para a prescrição por esta categoria. Foram observadas neste estudo altas taxas de não cumprimento das normas estabelecidas pela portaria 344/98 do Ministério da Saúde - aplicada ao controle de medicamentos dessa categoria, reforçando a necessidade de uma maior fiscalização por partes das autoridades sanitárias. Além disso, observou-se um consumo considerável de tricíclicos em idosos, além de quase 10% das prescrições totais analisadas conterem pelo menos uma interação medicamentosa de relevância clínica, apontando grande necessidade de programas de reciclagem para os profissionais prescritores. Dentre as variáveis para a prescrição da classe dos antidepressivos, são determinantes a especialidade do médico bem como, a idade e o gênero do paciente; ou seja, consultar com um especialista psiquiatra, ter a idade entre 19 e 59 anos e ser do gênero feminino aumentam a chance de se ter prescrito um ISRS. Já entre as variáveis da categoria do medicamento, são determinantes a especialidade médica, o serviço de emissão da receita e a classe do medicamento prescrita; ou seja, consultar com um neurologista, ser atendido em um consultório particular e receber a prescrição de um antidepressivo tricíclico aumenta a chance de se ter prescrito um medicamento pela categoria de referência. Após análise dos dados, pode-se concluir que a FARMASERV constitui-se em local adequado para a realização de estudos de utilização de medicamentos, pelo perfil diversificado dos seus usuários, além de não apresentar limitações comumente encontradas no sistema público de saúde como a padronização de medicamentos, bem como a obrigatoriedade de prescrição pela denominação genérica.

ASSUNTO(S)

antidepressivos teses. medicamentos utilização teses. saúde pública teses. farmácia teses. medicamentos prescrição teses. depressão mental teses.

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