Estudo da manifestação da Disfunção Temporomandibular (DTM) influenciada pelo estresse na população de uma universidade publica

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

Alguns estudos mostram que pacientes com DTM vivenciam maior ansiedade do que o grupo controle, podendo ser esta apenas uma das várias manifestações somáticas do estresse. Os pacientes apresentam uma ampla gama de manifestações sintomatológicas, nas quais causa e efeito se confundem, impossibilitando uma visão parcial das DTM, remetendo-se a uma observação e pesquisa global, não se fixando somente na área odontológica. Os objetivos deste estudo foram: a) identificar os sujeitos portadores de DTM dentro de uma comunidade fechada, composta por alunos, funcionários e professores de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo; b) investigar o nível do estresse ambiental desses sujeitos; c) verificar quanto este estresse participa na etiologia das DTM de origem muscular; d) realizar análises comparativas entre os sujeitos da amostra. Realizou-se um procedimento de amostragem probabilística estratificada proporcional nesta população, composta de 455 indivíduos, entre 17-63 anos. Os indivíduos foram abordados, por duas cirurgiãs-dentistas especialistas em Dores Orofaciais e Disfunção das ATM, na saída dos dois refeitórios existentes na instituição e também em todas as cantinas do Campus, entre os horários de 12 às 14 horas utilizando o questionário de triagem recomendado pela American Academy of Orofacial Pain e a Escala de Reajustamento Social (SRRS). Os testes estatísticos utilizados foram os de Kruskal-Wallis e Chi-quadrado e para a relação conjunta entre as variáveis, a Análise de Correspondência Múltipla (ACM). Verificou-se que a população feminina apresentou os maiores percentuais, em todas as faixas etárias, do perfil de portadores de DTM (p=0,0001) e também em 22,07% apresentaram os maiores níveis de estresse. A associação positiva entre DTM e o estresse esteve presente na população feminina com diferença estatisticamente significativa em relação à masculina (p=0.0001), sendo que 90,91% das portadoras de DTM apresentavam alto nível de estresse, e o subgrupo que apresentou maior correspondência entre DTM e estresse foram às funcionárias e alunas de pós-graduação, na faixa etária entre 25-44 anos. A etiologia das desordens temporomandibulares, ainda hoje parece ser fonte de controvérsia na literatura e desperta a curiosidade da comunidade científica. Desta forma, há a necessidade de se identificar um aspecto que seja mais atuante em um determinado momento para que protocolos terapêuticos possam ser estabelecidos. Também é indispensável que os pacientes sejam vistos do ponto de vista biológico, comportamental, ambiental e cognitivo para que seja possível obter a cura ou mesmo a remissão dos sintomas dolorosos. Os achados do presente estudo reforçam os diversos trabalhos que já evidenciaram que o sexo feminino é o mais acometido pelas DTM e também têm demonstrado associação positiva entre estresse e DTM. Existem diversas razões para identificar problemas psicológicos em pacientes portadores de DTM, pois quando estes estão relacionados ao estresse, as chances do paciente responder mal ao tratamento são altas

ASSUNTO(S)

transtornos da articulação temporomandibular estresse psicologico - complicações questionarios - metodologia dor facial - diagnostico

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