Estudo comparativo entre ressecção do trapézio e interposição tendinosa com e sem ligamentoplastia no tratamento da artrose carpometacarpiana do polegar
AUTOR(ES)
Pardini Junior, Arlindo Gomes, Freitas, Afrânio Donato de, Chaves, Antonio Barbosa, Freitas, Marcel Barbieri
FONTE
Revista Brasileira de Ortopedia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008-03
RESUMO
OBJETIVOS: O tratamento da artrose da base do polegar tem sido tema de grande controvérsia. Numerosas cirurgias têm sido descritas, como ressecção isolada do trapézio, ressecção com interposição com e sem reforço ligamentar, artrodese e artroplastias. O objetivo deste trabalho foi o de comparar os resultados das duas técnicas mais utilizadas nesse tratamento. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo a fim de comparar os resultados cirúrgicos de ressecção do trapézio com interposição tendinosa (tenoartroplastia) - 22 casos e tenoartroplastia associada a ligamentoplastia - 24 casos. A avaliação objetiva foi feita através das medidas de oponência, dos movimentos da articulação metacarpofalangiana, da força de pinça e de preensão, da medida radiográfica da distância entre a base do 1º metacarpiano e o escafóide e do ângulo entre o 1º e o 2º metacarpianos. A avaliação subjetiva foi realizada através do questionário DASH, uma escala analógico-digital para avaliar a dor e a satisfação do paciente. RESULTADOS E CONCLUSÃO: Após a aplicação dos critérios descritos e usada análise estatística pelo teste t de Student, os autores concluem não haver vantagens da reconstrução ligamentar sobre a simples interposição tendinosa na artrose carpometacarpiana do polegar.
ASSUNTO(S)
osteoartrite trapézio polegar doenças músculo-esqueléticas artroplastia estudos comparativos
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