Estudo comparativo entre a técnica manual e a escova rotatória na remoção do epitélio corneano na ceratectomia fotorrefrativa (PRK)
AUTOR(ES)
Candido, Louise Rodrigues, Oliveira, Gustavo Chagas de, Martinelli, Edmundo José Velasco, Ribeiro, Luís Gustavo I., Corpa, Jesse Haroldo de Nigro, Pola, Cláudio Mitri, Rehder, José Ricardo Carvalho Lima
FONTE
Rev. bras.oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-06
RESUMO
Objetivo: Comparar a influência de duas técnicas de remoção do epitélio da córnea quanto ao tempo de aplicação, ao conforto intraoperatório, à sintomatologia e à reepitelização no pós-operatório de ceratectomia fotorefrativa (PRK). Métodos: Este estudo prospectivo e randomizado incluíram 58 olhos de 29 pacientes que tiveram ambos os olhos submetidos sequencial e simultaneamente à PRK, sendo que em um dos olhos foi realizado a desepitelização manual com espátula e no outro, a técnica mecanizada com escova rotatória. Resultados: A técnica mais rápida, medida em segundos, foi a escova rotatória (16,4 ± 6,3) em comparação com a manual (35,7 ± 7,6). Não houve diferença entre os métodos quanto ao desconforto referido pelo paciente durante a cirurgia e quanto ao tipo de sintoma referido no pós-operatório (p>0,05). A análise de variância (ANOVA) mostrou que o método da escova estava relacionado a uma maior intensidade de sintomas [F(8,104)=1,5; p<0,05], e o teste post hoc indicou que essa diferença só foi significante (p<0,05) no 2º dia de pós-operatório. Todos os olhos dos 2 grupos apresentaram epitelização corneana completa no 5º dia de pós-operatório. Conclusão: Neste estudo, observou-se que a desepitelização com escova rotatória foi superior à técnica manual unicamente pelo seu menor tempo de aplicação. Comparativamente esteve relacionada a um mesmo nível de desconforto intraoperatório e uma intensidade maior nos sintomas pós-operatórios.
ASSUNTO(S)
erros refrativos ceratectomia fotorefrativa córnea epitélio cicatrização de feridas período pós-operatório
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