Estudo comparativo das anastomoses manuais em plano único do intestino delgado de cães
AUTOR(ES)
Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho, Hypólito, Octávio, Azevedo, Otávio Cansanção, Becker Jr., Otávio Monteiro, Freire, Dalmer Faria
FONTE
Arquivos de Gastroenterologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008-12
RESUMO
RACIONAL: As anastomoses intestinais em dois planos aumentam a resposta inflamatória tecidual, enquanto que a anastomose em plano único resulta em um lúmen maior com menos danos às bordas teciduais. Entretanto, os quatro tipos de suturas mais comumente utilizados em suturas intestinais nunca foram antes estudados comparativamente. OBJETIVO: Comparar os quatro tipos de sutura do tubo digestivo em plano único mais freqüentemente utilizados para anastomoses manuais do tubo digestivo. MÉTODOS: Seis cães de raça indefinida foram operados, cada um recebendo duas anastomoses: uma a 30 cm do ângulo de Treitz - técnica sero-submucosa, e a outra a 60 cm - técnica total. Esta localização foi aleatoriamente invertida. Os quatro tipos de sutura em plano único mais freqüentemente utilizados para anastomoses manuais do tubo digestivo, denominados: pontos extramucoso atados no lúmen da víscera, sobre a submucosa, pontos extramucosos atados no exterior, sobre a serosa, pontos totais atados no lúmen, sobre a mucosa, e pontos totais especiais de Gambee atados no exterior sobre a serosa, foram testados. Eutanásia e necropsia parcial no 7º dia pós-operatório permitiu avaliação de aspectos macro e microscópicos. O teste de Friedman's foi aplicado para a morfometria e avaliação das aderências peritoniais. RESULTADOS: Foi demonstrada diferença estatisticamente significante para a inflamação residual aguda e maior proliferação nas suturas totais, bem como na maior ocorrência de aderências com pontos extramucosos atados no lúmen da víscera, sobre a submucosa. A sutura extramucosa com nós atados na serosa teve regeneração das bordas e alinhamento excelentes. CONCLUSÃO: A sutura extramucosa com nós atados na serosa mostrou-se a melhor.
ASSUNTO(S)
anastomose cirúrgica suturas intestino delgado cães
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