Estudo comparativo da eficacia de diferentes sistemas radiograficos digitais na determinação do comprimento de limas endodonticas / Efficacy of different digital radiographic imaging systems for determination of endodontic files length

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

A mensuração digital tem sido defendida porque pode permitir uma maior precisão e minimizar as divergências subjetivas durante a avaliação das imagens radiograficas, sendo muito importante no auxilio da determinação do exato comprimento de trabalho e, consequentemente, possibilitar um tratamento endodontico bem sucedido. Deste modo, estudos comparativos sao de grande importancia devido ao fato de permitir apontar o sistema digital radiografico com melhor eficacia clinica. Considerando que estes sistemas tem sido constantemente desenvolvidos e atualizados, frequentemente e necessario se avaliar o desempenho deles entre si, em particular na determinação do comprimento de limas endodonticas, para que o endodontista clinico tenha subsidios na escolha do sistema radiografico digital. O objetivo neste trabalho foi avaliar comparativamente a eficacia de tres diferentes sistemas radiograficos digitais na determinação do comprimento de limas endodonticas. Quarenta dentes humanos unirradiculares foram posicionados aos pares e radiografados utilizandose os sistemas digitais Digora Optime®, CDR Wireless® e CygnusRay MPS®. Antes das exposições radiograficas, limas endodonticas tipo k, tamanhos 10 e 15, foram introduzidas no canal radicular dos dentes e fixadas em diferentes comprimentos, que variaram do limite apical ate 2mm aquem, definindo assim o padrao ouro. Apos uma sessão de treinamento e calibração, seis examinadores efetuaram as mensurações, do comprimento do limite inferior do stop de borracha a extremidade apical da lima endodontica. Depois de quinze dias, foram repetidas as mensurações em 50% da amostra de imagens e atribuidos escores a dificuldade encontrada em cada sistema. Os dados coletados foram submetidos a analise de variancia e teste de Tukey. A avaliação da concordância intraexaminador foi realizada pelo teste de correlação intraclasse. As notas relativas a dificuldade encontrada foram avaliadas pelos testes de Kruskal Wallis e Dunn. O nivel de significância adotado foi de 5%. Os resultados indicaram valores medios, em milimetros, e desvio padrão muito próximos entre si, sendo que o sistema CDRWireless® (21,82 + 2,06) nao foi estatisticamente diferente (p>0,05) do padrão ouro (22,05 + 2,10) e do sistema CygnusRay MPS® (21,62 + 2,37) e o Digora Optime® (22,64 + 2,14) foi diferente de todos, superestimando os valores (p=0,05). ®CygnusRay MPS® o mais dificil (p=0,05). Todos os sistemas digitais tiveram excelente reprodutibilidade com coeficiente medio de correlação intraclasse >0,95. Diante dos resultados, pode-se concluir que os tres sistemas digitais radiograficos apresentaram excelente precisão, porem o sistema CDR Wireless® foi o mais acurado na determinação do comprimento de limas endodonticas e, junto com o sistema Digora Optime®, foi considerado de menor dificuldade para realizar as mensurações.

ASSUNTO(S)

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