Estudo clínico comparativo entre episódios de mania e mistos em pacientes com transtorno bipolar
AUTOR(ES)
Schwartzmann, Ângela Maria, Amaral, José Antonio, Issler, Cilly, Caetano, Sheila C, Tamada, Renata S, Almeida, Karla Mathias de, Soares, Marcia Brito de Macedo, Dias, Rodrigo da Silva, Rocca, Cristiana C, Lafer, Beny
FONTE
Revista Brasileira de Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
08/05/2007
RESUMO
OBJETIVO: Estados mistos têm sido descritos como mais graves que episódios de mania, especialmente pela maior duração dos episódios, maiores taxas de suicídio, hospitalização e sintomas psicóticos. O objetivo deste estudo foi comparar a severidade entre episódios mistos e mania pura definidos segundo critérios do DSM-IV, avaliando-se características clínicas e sociodemográficas dos pacientes. MÉTODO: Vinte e nove pacientes bipolares do tipo I em estado misto foram comparados a 20 pacientes bipolares do tipo I em episódio de mania aguda de acordo com os critérios do DSM-IV. Analisou-se transversalmente a duração dos episódios, presença de sintomas psicóticos, tentativa de suicídio, hospitalização, escores da Escala de Sintomas de Mania de Young, escores da Escala de Depressão de Hamilton e Escala de Avaliação Clínica Global. RESULTADOS: As pontuações na escala de avaliação de mania de Young foram maiores nos episódios de mania quando comparadas às de episódios mistos. Não houve diferença estatisticamente significativa na freqüência de gêneros, nas pontuações da CGI, nas taxas de hospitalização, tentativa de suicídio e sintomas psicóticos entre episódios mistos e de mania. Pacientes com episódio agudo misto tinham idade menor que pacientes em episódio agudo de mania. CONCLUSÃO: Em nossa amostra, episódios mistos ocorreram em idade menor que em episódios de mania. Ao contrário da literatura, não houve diferenças significativas entre episódios de mania e mistos no que se refere à severidade da sintomatologia, exceto para a pontuação de sintomas de mania, que foi maior em pacientes em mania aguda. Isto pode ser explicado, em parte, pela diferença nos critérios adotados por estudos anteriores.
ASSUNTO(S)
estudo comparativo transtornos psicóticos transtorno bipolar tentativa de suicídio hospitalização
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