Epilepsia do lobo temporal com esclerose mesial temporal: o padrão da perda neuronal hipocampal como preditor do prognóstico cirúrgico

Jardim, Anaclara Prada, Neves, Rafael Scarpa da Costa, Caboclo, Luís Otávio Sales Ferreira, Lancellotti, Carmen Lucia Penteado, Marinho, Murilo Martinez, Centeno, Ricardo Silva, Cavalheiro, Esper Abrão, Scorza, Carla Alessandra, Yacubian, Elza Márcia Targas

Epilepsia do lobo temporal com esclerose mesial temporal: o padrão da perda neuronal hipocampal como preditor do prognóstico cirúrgico

AUTOR(ES)

Jardim, Anaclara Prada, Neves, Rafael Scarpa da Costa, Caboclo, Luís Otávio Sales Ferreira, Lancellotti, Carmen Lucia Penteado, Marinho, Murilo Martinez, Centeno, Ricardo Silva, Cavalheiro, Esper Abrão, Scorza, Carla Alessandra, Yacubian, Elza Márcia Targas

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012-05

RESUMO

OBJETIVO: Analisar retrospectivamente uma série de pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT) e esclerose mesial temporal (EMT), bem como correlacionar os padrões de esclerose hipocampal com os dados clínicos e o prognóstico cirúrgico. MÉTODOS: Foram incluídos neste estudo 66 pacientes com ELT refratária a tratamento medicamentoso e com EMT unilateral submetidos à lobectomia temporal anterior. A análise neuropatológica quantitativa foi realizada em seções hipocampais imunomarcadas com NeuN. Dados clínicos e resultados do acompanhamento pós-cirúrgico foram revisados. RESULTADOS: Ocorrência de evento precipitante inicial e melhor controle de crises após a cirurgia (i.e. classe 1 de Engel) foram associados aos padrões clássico (EMT tipo 1a) e severo (EMT tipo 1b) de esclerose hipocampal. CONCLUSÃO: A análise quantitativa do padrão de perda neuronal do hipocampo é capaz de predizer o prognóstico cirúrgico em pacientes com ELT-EMT.

ASSUNTO(S)

epilepsia do lobo temporal esclerose mesial temporal esclerose hipocampal patologia prognóstico cirúrgico