Epidemiological and clinical characteristics of patients with heart failure treated at the Hospital das Clínicas, Federal University fo Goias / Características epidemiológics e clínicas dos pacientes com insuficiência cardíaca atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome complexa em que vários fatores de risco encontram-se envolvidos na sua gênese, tornando difícil sua prevenção e manejo. Objetivos: Identificar a etiologia e fatores de riscos associados a IC mais frequentes nos pacientes tratados em um ambulatório de referência no Estado de Goiás; comparar as características clínicas e demográficas desses pacientes; analisar se o tratamento utilizado encontra-se de acordo com o estabelecido pelas diretrizes para manejo da IC no Brasil. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e observacional de prontuários de pacientes com insuficiência cardíaca tratados em 2008 no ambulatório de cardiologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. A análise bivariada, por meio dos testes do Qui-quadrado (χ2) e do teste Exato de Fisher, foi utilizada para comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes e as formas de tratamento de acordo com a etiologia principal da IC. A análise de variância (ANOVA) one-way e o teste de Kruskal-Wallis foram empregados para variáveis quantitativas. Resultados: Foram analisados 144 prontuários de pacientes com insuficiência cardíaca, com média de idade 61 15 anos, sendo 54,2% do sexo masculino. A cardiomiopatia chagásica foi a principal causa de IC (41%). Hipertensão arterial sistêmica (48,6%), anemia (22,9%), doença arterial coronariana (19,4%), dislipidemia (17,3%) e diabetes mellitus (16,6%) destacaram-se como fatores de risco mais frequentes. Não houve significância entre os pacientes de diferentes etiologias quanto à fração de ejeção, classe funcional (NYHA), pressão arterial diastólica, 3 bulha, edema, turgência da jugular e anemia. O sexo feminino apresentou prevalência maior de cardiomiopatia hipertensiva (p=0,044). Estertores pulmonares também foram Resumo x mais frequentes neste grupo (p<0,01). A frequência cardíaca foi menor nos pacientes chagásicos (p<0,001). Os medicamentos prescritos foram diuréticos (81,2%), inibidores da enzima conversora da angiotensina ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (77,7%), betabloqueadores (45,8%), espironolactona (35,4%), digitálicos (30,5%) e vasodilatadores (8,3%). Conclusão: A cardiomiopatia chagásica foi a principal causa de IC. Os fatores de risco identificados com maior frequência foram hipertensão arterial sistêmica, anemia, doença arterial coronariana, dislipidemia e diabetes mellitus. Pacientes de diferentes etiologias de IC diferiram pouco quanto às características clínicas apresentadas. O tratamento utilizado mostrou-se condizente com o preconizado nas diretrizes de IC.

ASSUNTO(S)

epidemiologia fatores de risco heart failure, risk factors, epidemiology, treatment insuficiência cardíaca doencas infecciosas e parasitarias tratamento

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