Endotensão: ruptura de aneurisma de aorta abdominal
AUTOR(ES)
Amato, Alexandre Campos Moraes, Abraham, Flávio Amim, Kraide, Henrique Dini, Rocha, Leandro Teixeira, Santos, Ricardo Virginio dos
FONTE
J. vasc. bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-06
RESUMO
A técnica de exclusão endovascular conhecida como 'chaminé' consiste na colocação de stent em ramos viscerais e de endoprótese excluindo o aneurisma toracoabdominal. São colocados stents revestidos nas artérias renais e uma endoprótese aórtica, que o método utilizado quando a cirurgia aberta tem risco muito alto. O mecanismo que causa a expansão aneurismática sem a presença detectável de vazamento pelos métodos de imagem não está completamente esclarecido. A expansão do saco aneurismático por endotensão é de difícil diagnóstico, mesmo com o uso de técnicas de imagem avançadas, como tomografia computadorizada e eco-Doppler, sendo o diagnóstico por exclusão. Apresenta-se um caso de complicação tardia após o tratamento endovascular pela técnica da 'chaminé'. Após a cirurgia, o paciente apresentou ruptura sem endoleak visível. Outro procedimento endovascular foi impossibilitado pela técnica da 'chaminé', que dificulta novos procedimentos e há alto risco de oclusão dos ramos. Endotensão é causa de ruptura e óbito.
ASSUNTO(S)
ruptura aórtica endoleak complicações pós-operatórias
