Embolia pulmonar séptica secundária à tromboflebite jugular: um caso de síndrome de Lemierre

AUTOR(ES)

Silva, Denise Rossato, Gazzana, Marcelo Basso, Albaneze, Ricardo, Dalcin, Paulo de Tarso Roth, Vidart, Josi, Gulcó, Nei

FONTE

Jornal Brasileiro de Pneumologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008-12

RESUMO

A síndrome de Lemierre é caracterizada pela infecção aguda da orofaringe, complicada por trombose venosa jugular interna secundária à tromboflebite séptica, e por infecções metastáticas a vários órgãos distantes-mais freqüentemente os pulmões. Relatamos um caso de síndrome de Lemierre em uma mulher de 56 anos que se apresentou com massa cervical à direita e febre. Trombose venosa jugular interna foi demonstrada na ecografia. A tomografia computadorizada de tórax revelou múltiplas opacidades em ambos os pulmões. Uma biópsia pulmonar cirúrgica foi realizada por suspeita de metástases pulmonares. O exame anatomopatológico revelou êmbolos sépticos em parênquima pulmonar. Retrospectivamente, a paciente relatou história de faringite duas semanas antes da hospitalização. Após o diagnóstico, foi tratada com antibióticos de amplo espectro (cefuroxima por 7 dias e azitromicina por 5 dias e, posteriormente, devido à persistência de febre, cefepime por 7 dias). A tomografia computadorizada de tórax, realizada um mês após, mostrou resolução das opacidades.

ASSUNTO(S)

embolia pulmonar abscesso pulmonar tromboflebite veias jugulares faringite

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