Eletrocauterio na cesarea : complicações na ferida cirurgica / The use of electrocautery in caesarean sections : surgical wound complications

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Objetivo: Avaliar a efetividade e segurança do uso do eletrocautério para coagulação na da ferida operatória da cesárea. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico piloto duplo cego controlado aleatorizado. Mulheres com indicação de cesárea, com até uma cesárea prévia, que fizeram pré-natal foram aleatorizadas na hora da cirurgia para uso ou não de eletrocautério para coagulação. As 224 voluntárias que participaram foram examinadas na alta hospitalar (3o dia) e pós-alta, no 7°.ao 10° dia e 30° ao 40° dia. Foram avaliados sinais infecciosos, hematoma, seroma e deiscência. A amostra foi calculada baseada em uma prevalência de infecção pós-alta de 14,4%, estimando-se um risco adicional de 15% para o grupo com uso de eletrocautério, totalizando 224 voluntárias. Os dados foram analizados por intenção de tratamento e a razão de risco foi calculada. Resultados: Os grupos foram similares quanto à demografia, paridade, consultas de pré-natal, índice de massa corporal e cesárea prévia. Durante a internação, apenas 2,8% das mulheres com uso de eletrocautério apresentaram complicações na ferida operatória. As taxas de complicações alcançaram 15,4% no grupo sem cautério, chegando a 23% no outro grupo, 7-10 dias pós-alta (RR=1,50 0,84-2,60). Foram observadas poucas complicações no 30° ao 40°dia e no grupo sem cautério (RR=1,15, 95% IC=0,61-2,16). A cesárea durou 105 e 100 minutos sem e com cautério, respectivamente (p=0,54). Não foi observada nenhuma arritmia cardíaca neonatal. Conclusão: O uso de cautério não se mostrou de maior risco para complicações na ferida operatória de cesárea, sendo necessários mais estudos que deem continuidade e ampliem os conhecimentos em procedimentos realizados em gestantes

ASSUNTO(S)

cesarea cesarean section eletrocirurgia surgical wound infection eletrocauterio electrosurgery

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