Elaboração de um escore de risco para remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em neonatos
AUTOR(ES)
Costa, Priscila, Kimura, Amélia Fumiko, Brandon, Debra Huffman, Paiva, Eny Dorea, Camargo, Patricia Ponce de
FONTE
Rev. Latino-Am. Enfermagem
DATA DE PUBLICAÇÃO
03/07/2015
RESUMO
OBJETIVO: elaborar um escore de risco para remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em neonatos.MÉTODO: estudo de coorte prospectivo conduzido em unidade de terapia intensiva neonatal com recém-nascidos submetidos à instalação de 524 cateteres centrais de inserção periférica. As características clínicas do neonato, a técnica de inserção do cateter e a terapia intravenosa foram testadas como fatores de risco para remoção não eletiva do cateter na análise bivariada. O escore de risco foi elaborado a partir da regressão logística, validado internamente e sua acurácia avaliada por meio da área sob a curva receiver operating characteristic.RESULTADOS: o escore de risco foi composto pelos fatores de risco: diagnóstico de transtorno transitório do metabolismo, inserção prévia do cateter, uso de cateter duplo lúmen de poliuretano, infusão de múltiplas soluções endovenosas através de cateter mono lúmen e posição não central da ponta do cateter. Sua aplicação permitiu classificar os recém-nascidos em três categorias de risco: baixo (0 a 3 pontos), moderado (4 a 8 pontos) e alto (≥ 9 pontos) para remoção não eletiva, com acurácia de 0,76.CONCLUSÃO: recomenda-se adotar estratégias preventivas baseadas em evidências de acordo com a classificação e fatores de risco do recém-nascido, visando minimizar a ocorrência de remoção não eletiva do cateter.
ASSUNTO(S)
cateterismo venoso central fatores de risco recém-nascido enfermagem neonatal
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