Eficácia clínica da hirudoterapia no tratamento de hemorroidas de terceiro e quarto graus
AUTOR(ES)
Mobeen, Abdul; Ahmad, Ashfaque; Quamri, Mohd Aleemuddin; Ansari, Abdul Nasir
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2021-06
RESUMO
Resumo Objetivos As hemorroidas são caracterizadas por sangramento, secreção mucosa, prurido, dor e prolapso. Esta condição é conhecida como bawaseer namedicina Unani, e a Hirudinaria granulosa tem sido usada para seu tratamento na Irsal-e Alaq, ou hirudoterapia, há séculos. A H. granulosa, devido à sua ação antitrombótica e antiinflamatória, é utilizada no tratamento de doenças venosas crônicas e hemorroidas. O presente estudo teve como objetivo investigar a eficácia da hirudoterapia em hemorroidas de terceiro e quarto graus. Métodos Este ensaio clínico prospectivo e unicêntrico com delineamento pré e pósanálise foi conduzido no hospital do National Institute of Unani Medicine. Foram incluídos no estudo 20 pacientes de ambos os sexos, com média de idade de 38 anos, que apresentavam sintomas moderados avaliados pelo questionário colorectal evaluation of clinical therapeutics scale (CORECTS). Espécimes de H. granulosa foram aplicadas em volta da área afetada por um período de 15 minutos semanais, durante 4 semanas. A eficácia do tratamento foi medida por uma avaliação objetiva e subjetiva usando o questionário CORECTS. Resultados Quando analisada pelo clínico, a hirudoterapia reduziu o escore de gravidade dos sintomas nos seguintes domínios: dor (55% de melhora; p<0,001); prurido anorretal (melhora de 30%; p<0,10); e sangramento (melhora de 10%; p<0,7963). Melhora significativa (p<0,001) foi relatada no escore CORECTS em relação à dor (44,09% de melhora; p<0,001), prurido (38,55% de melhora; p<0,001), inchaço (44% de melhora; p<0,001), sangramento (17,28 % de melhora; p<0,007), desconforto (34,01% de melhora; p<0,001) e bem-estar (32,35% de melhora; p<0,001), o que resultou em uma opinião geral média sobre a terapia de 4/10. Conclusão Os resultados do estudo, embora com tamanho de amostra pequeno, mostram que a hirudoterapia é uma opção terapêutica eficaz e segura na redução dos sintomas de hemorroidas de terceiro e quarto graus.
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