Efeitos do laser de CO2 na desmineralização do esmalte ao redor de braquetes ortodonticos / Effect of CO2 laser in the enamel demineralization around orthodontic brackets

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

A aplicação do laser de dióxido de carbono (CO2) à estrutura do esmalte modifica a composição química e/ou morfológica dessa superfície e inibe o desenvolvimento e a progressão de lesões cariosas. Porém, não foram realizadas pesquisas que tenham verificado se a irradiação do esmalte dental ao redor de braquetes ortodônticos com esse laser é efetiva em reduzir a desmineralização nessa região numa situação de alto desafio cariogênico. Assim, esta dissertação objetivou verificar, in vitro, se a irradiação do esmalte dental com laser de CO2 (λ=10.6 µm e 10.0 J/cm2), associada ou não a liberação de fluoreto pelo material de colagem, seria capaz de reduzir a perda mineral do esmalte, ao redor de braquetes ortodônticos, quando submetido a uma situação de alto desafio cariogênico. Nesse estudo, 24 blocos de esmalte bovino foram divididos em 4 grupos, em triplicata: 1 – resina composta não liberadora de fluoreto Transbond (T); 2 – cimento de ionômero de vidro modificado por resina Fuji (F); 3 – laser de CO2 + resina composta não liberadora de fluoreto (TL); 4 – laser de CO2 + cimento de ionômero de vidro modificado por resina (FL). Um grupo contendo blocos de esmalte foi incluído apenas para análise de microdureza. Após a colagem dos braquetes, os espécimes foram suspensos em água destilada deionizada esterilizada e esterilizados com radiação gama. A seguir, foram transferidos para o meio de cultura esterilizado de caldo de cérebro-coração (BHI) contendo sacarose a 5% e os 4 grupos experimentais foram inoculados com uma cultura overnight de Streptococcus mutans. Diariamente, o meio BHI foi trocado e analisado quanto à contaminação microbiológica. Após 6 dias de incubação (37ºC - 10% CO2), o biofilme foi coletado e submetido as análises microbiológica (UFC/mg) e bioquímica. Além disso, microdureza do esmalte seccionado longitudinalmente foi determinada. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey, com alfa a 5%. As concentrações de polissacarídeo insolúvel em água (µg/mg) no biofilme foram: T – 213,206(±421,746)a, F – 111,208(±43,501)a, TL – 124,626(±37,488)a e FL – 138,83(±118,893)a. As concentrações de cálcio (µg/mg) foram: T – 340,5(±27,01)a, F – 329,5(±143,97)a, TL – 412,3(±228,80)a e FL – 411,8(±252,59)a. As concentrações de fluoreto (µg/mg) no biofilme foram: T – 0,001(±0,005) a, F – 0,010(±0,021) a, TL – 0,0009(±0,002)a e FL – 0,002(±0,007)a. As concentrações de fósforo (µg/mg) foram: T – 0,162(±0,134)a, F – 0,149(±0,066)a, TL – 0,170(±0,104)a a e FL – 0,148(±0,029)a. Os resultados (expressos 107 UFC/mg) obtidos da análise microbiológica foram: T – 2,54(±2,58)a, F – ,90(±3,08)a, TL – 2,59(±3,13)a e FL – 2,30(±4,04)a. A média numérica da microdureza knoop (kg/mm2) variou de 195,5(±87,3)c, 209,8(±75,0)bc, 218,2(±113,6)ab e 229,1(±82,7)a para os grupos T, F, TL e FL, respectivamente. Em conclusão, esse estudo demonstrou que o uso do laser de CO2 (λ=10.6 µm e 10.0 J/cm2) sozinho ou combinado com o material de colagem liberador de fluoreto foi capaz de reduzir a perda mineral do esmalte ao redor de braquetes ortodônticos, quando submetidos a uma situação de alto desafio cariogênico com biofilme de Streptococcus mutans.

ASSUNTO(S)

glass ionomer cements spreptococcus mutans composite resins cimentos de ionomeros de vidro lasers caries dentarias fluorides fluoretos resinas compostas dental caries

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