Efeitos de orientação alimentar em pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca : ensaio clínico randomizado

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2011

RESUMO

INTRODUÇÃO: Medidas não-farmacológicas são recomendadas para pacientes com insuficiência cardíaca (IC), objetivando manter a estabilidade do paciente e evitar re-internações. Dentre essas medidas inclui-se o seguimento de uma dieta equilibrada com baixo teor de sódio e controle de peso. A adesão às recomendações fornecidas pelos profissionais da saúde nem sempre ocorre como esperado. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de orientação alimentar sobre a adesão à dieta e sua relação com parâmetros clínicos, dietéticos, qualidade de vida e conhecimento nutricional de pacientes ambulatoriais com IC. METODOLOGIA: Ensaio clínico, onde 46 pacientes foram randomicamente destinados para o grupo controle ou intervenção. Ambos os grupos receberam o tratamento usual com equipe médica e de enfermagem. O grupo intervenção recebeu adicionalmente orientações alimentares fornecidas por profissional nutricionista, abordando sobre a doença, importância da dietoterapia nesta patologia, informações sobre os grupos alimentares, suas funções e principais fontes, conteúdo de sódio, açúcar, gordura, colesterol dos alimentos e estímulo para ingestão de fibras. Reforço das orientações foi realizado 4 semanas após a primeira consulta. Ambos os grupos foram avaliados no início do estudo, em 6 semanas e em 6 meses, quanto a parâmetros antropométricos, pressão arterial, exames bioquímicos, análise da excreção de sódio através de urina de 24h, recordatório alimentar, questionário de conhecimento nutricional e de qualidade de vida. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi 58,2 ± 10,2 anos, sendo 69,6% do sexo masculino. Depois de 6 meses de seguimento houve aumento do conhecimento nutricional do grupo intervenção em relação ao controle (p<0,05). Ingestão calórica, lipídica e de sódio foram significativamente menores (p<0,05) no grupo intervenção ao final do estudo. CONCLUSÃO: A orientação alimentar, como ferramenta de auxílio no tratamento não farmacológico na IC, mostrou-se uma alternativa capaz de modificar a qualidade da dieta e o nível de conhecimento sobre alimentação e nutrição, embora este, não tenha sido capaz de afetar significativamente os exames bioquímicos, parâmetros antropométricos e qualidade de vida.

ASSUNTO(S)

insuficiência cardíaca heart failure diet dieta apoio nutricional nutritional support patient compliance cooperação do paciente knowledge composição corporal body composition

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