Efeito imediato da estimulação elétrica neuromuscular seletiva do músculo VMO em pacientes com síndrome da dor femoropatelar

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

A Síndrome da Dor Femoropatelar (SDFP) é freqüentemente associada à disfunção do Vasto Medial Oblíquo (VMO). Diversos estudos têm demonstrado a impossibilidade de ativar seletivamente este músculo por meio de exercícios. Avaliar os efeitos de uma única sessão de Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) seletiva do músculo VMO, em sujeitos com SDFP. Foram avaliadas 38 mulheres sendo 20 pertencentes ao grupo controle (24,15 2,60 anos) e 18 com diagnóstico de SDFP (25,56 3,55 anos). Ambos avaliados antes e após um protocolo de eletroestimulação. Para medida de comparação dos grupos antes e depois do tratamento, foram avaliados, o desempenho isocinético, a intensidade de ativação muscular (Root Mean Square RMS) e o início da ativação (onset) do VMO comparado ao vasto lateral (VL). Para análise estatística foi utilizado o programa SPSS 15.0, com um nível de significância de 5%. Resultados: Nossos dados mostraram um aumento na intensidade de ativação (RMS) do músculo VMO após a EENM, em ambos os grupos de estudo. Durante a contração concêntrica o RMS do VMO antes da EENM foi 105,69 32,26 μV e depois de uma única intervenção foi de 122,10 39,62 μV (p=0,048) para o grupo controle. No grupo com SDFP, encontramos um comportamento semelhante, com RMS do VMO antes da EENM de 96,25 18,83 μV e 139,80 65,88 μV depois da intervenção (p=0,0001). Entretanto, não foi evidenciada alteração no valor RMS do músculo VL. O onset foi calculado através da subtração do onset do VL pelo onset do VMO. Para o grupo com SDFP, o onset antes da intervenção foi de -0,007 0,14 ms, evidenciando um atraso do VMO em relação ao VL, e após a EENM foi 0,074 0,09 ms (p=0,016), mostrando uma ativação do VMO anterior ao VL. O mesmo ocorreu para o grupo controle. Observamos também que a EENM aumentou a potência extensora do joelho, durante a contração concêntrica em ambos os grupos. Antes da intervenção a média da potência era de 28,97 9,01 W para o grupo SDFP e depois da EENM foi de 34,38 7,61 W (p=0,0001). Conclusão: Observou-se um aumento na atividade eletromiográfica do VMO após a eletroestimulação, além de um efeito antecipatório deste músculo

ASSUNTO(S)

eletromiografia estimulação elétrica neuromuscular reabilitação vasto medial oblíquo fisioterapia e terapia ocupacional electromyography neuromuscular electrical stimulation rehabilitation vastus medialis oblique

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