Efeito do uso de dentifrício fluoretado antes ou após os desafios desmineralizantes na perda mineral do esmalte e dentina radicular / Timing of fluoride toothpaste use and enamel-dentin demineralization

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

21/06/2011

RESUMO

O Fluoreto (F) interfere com o desenvolvimento de cárie dental quando presente no meio bucal, reduzindo a desmineralização e ativando a remineralização da estrutura dental. Embora ambos os mecanismos estejam envolvidos na redução da perda mineral na presença de F, não foi encontrado nenhum estudo in situ que avaliasse a importância relativa de cada um deles na inibição do desenvolvimento de cárie. Desta forma, foi realizado um estudo in situ, cruzado e cego, com o objetivo de avaliar o efeito do momento de uso do dentifrício fluoretado, i.e., antes ou após desafios desmineralizantes diários (para simular efeito na redução da desmineralização ou ativação da remineralização, respectivamente), na perda mineral do esmalte e dentina radicular. Doze voluntários utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo 3 blocos de esmalte e 3 de dentina radicular hígidos e com dureza de superfície previamente determinada, durante 3 fases de 14 dias cada. Os blocos foram fixados 1 mm abaixo do nível do dispositivo e cobertos por uma tela plástica para favorecer o acúmulo de biofilme dental, e foram expostos à sacarose 20% 8x/dia. Os voluntários realizaram os seguintes tratamentos: G1 - dentifrício placebo (nãofluoretado) três vezes/dia (grupo controle); G2 - dentifrício fluoretado pela manhã (7:00), antes dos desafios desmineralizantes diários, e dentifrício não-fluoretado nas escovações seguintes; e G3 - dentifrício fluoretado à noite (entre 20:00 e 21:00), após os desafios desmineralizantes, e dentifrício não-fluoretado nas duas escovações anteriores. A desmineralização do esmalte e dentina radicular foi avaliada pela porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS). Também foi avaliada a concentração de fluoreto incorporado aos blocos dentais (fluorapatita). Os resultados de %PDS dos tratamentos com dentifrício fluoretado diferiram do grupo controle (p<0,05), tanto para o esmalte (G1=72,0%±20,8; G2=41,6%±21,5; G3=30,0%±15,8) quanto para a dentina (G1=76,5%±9,3; G2=61,8%±11,8; G3=48,4±19,1), sendo que na dentina, a %PDS foi menor (p<0,05) no grupo tratado com dentifrício fluoretado após os desafios desmineralizantes. A concentração de F nos blocos de esmalte não diferiu entre os grupos tratados com dentifrício fluoretado (p>0,05), no entanto, foi significativamente maior no grupo tratado com dentifrício fluoretado após os desafios desmineralizantes, quando comparado ao grupo controle (p<0,05). Nos blocos de dentina, os grupos tratados com dentifrício fluoretado apresentaram concentrações significativamente maiores quando comparados ao grupo controle (p<0,05), entretanto não diferiram entre si (p>0,05). Os resultados do presente estudo sugerem que o dentifrício fluoretado é mais eficaz na redução da cárie através da ativação da remineralização do esmalte e dentina radicular, do que pela inibição da sua desmineralização

ASSUNTO(S)

flúor cárie dentária desmineralização fluorine dental caries demineralization

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