Efeito da suplementação de colecalciferol nos RNA mensageiros urinários associados ao podócito em pacientes com doença renal crônica
AUTOR(ES)
Timm, João Rodolfo Teló, Karohl, Cristina, Santos, Mariane dos, Souza, Maysa Lucena de, Zancan, Rafael, Almeida, Rafael de, Veronese, Francisco Veríssimo
FONTE
J. Bras. Nefrol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-06
RESUMO
RESUMO Introdução: A vitamina D reduz a albuminúria em pacientes com doença renal crônica (DRC), mas o seu efeito sobre os podócitos glomerulares ainda não é claro. Objetivos: Avaliar se a suplementação de colecalciferol reduz os RNAm urinários associados ao podócito em pacientes com DRC. Métodos: Vinte e sete pacientes com DRC estágios 2 a 4 e níveis sub-ótimos de 25-hidroxi-vitamina D [25(OH)D] sérica foram tratados com colecalciferol por seis meses. Foram medidos antes e após a intervenção a 25(OH)D sérica e o RNAm urinário da nefrina, podocina, podocalixina, receptor transitório potencial do canal de cátions, subfamília C, membro 6 (TRPC6), fator A de crescimento do endotélio vascular (VEGF-A) e fator de crescimento transformador beta (TGF-β1). Resultados: A TFGe reduziu em média 4,71 mL/min/1,73 m2 (p = 0,010 vs. basal), sendo 28 ± 16 mL/min/1,73 m2 aos seis meses. Os RNAm dos produtos do podócito na urina não tiveram alteração significativa após o tratamento. Entretanto, pacientes que atingiram níveis de 25(OH)D ≥ 20 ng/mL aos 6 meses tiveram tendência de redução do RNAm da nefrina e da podocina na urina; nos pacientes em que a 25(OH)D permaneceu < 20 ng/mL houve aumento significativo da podocalixina, e tendência de maior expressão do RNAm da nefrina e da podocina. Conclusão: A reposição de colecalciferol por seis meses não teve efeito sobre os RNAm associados ao podócito nestes pacientes com DRC avançada. O efeito protetor da vitamina D ou seus análogos sobre o podócito glomerular deve ser investigado em estágios mais precoces da DRC e com maior tempo de tratamento.
ASSUNTO(S)
fator a de crescimento do endotélio vascular fator de crescimento transformador beta1 insuficiência renal crônica podócitos vitamina d
Documentos Relacionados
- Fragilidade e fatores de risco associados em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise
- Efeito agudo da sinvastatina em marcadores inflamatórios e de estresse oxidativo em pacientes com doença renal crônica
- Estudo clínico randomizado controlado da suplementação de cetoanálogos em cães com doença renal crônica
- Avaliação e manejo da doença cardiovascular em pacientes com doença renal crônica
- Avaliação e manejo da doença cardiovascular em pacientes com doença renal crônica