Efeito da erradicação do Helicobacter Pylori nos sintomas e nos indices de ansiedade e depressão em pacientes portadores de dispepsia funcional

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2001

RESUMO

A dispepsia funcional é definida como dor abdominal ou desconforto, persistente ou recorrente, situado no abdome superior sem causas orgânicas ou bioquímicas que expliquem os sintomas. O objetivo desse estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado com um ano de seguimento, foi determinar se a erradicação do Hp me1hora os sintomas dispépticos e os índices de ansiedade e depressão em pacientes com dispepsia funcional. Cinqüenta e três pacientes Hp-positivos com dispepsia funcional dos tipos "dismotilidade", "úlcera" e "refluxo" foram incluídos nesse estudo e receberam tratamento. Eram 11 homens e 42 mulheres,com idade média de 40.24, variando entre 18 e 65 anos. A infecção pelo Hp foi avaliada pelo teste da urease, da histologia e da cultura. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o tratamento: tetraciclina 500mg - 1 cápsula,4 vezes/dia,furazolidona200mg- 1 cápsula, 2 vezes/dia e subcitrato de bismuto 240mg - 1 cápsula, 3 vezes/dia (grupo droga-ativa) ou subcitrato de bismuto associado a placebos (grupo controle), ambos por 7 dias. A pesquisa do Hp foi realizada um mês e 12 meses após o término do tratamento, por meio do exame endoscópico, com co1heitade biópsias. A intensidade dos sintomas foi medida pela escala de Likert com variação de 1/5, onde 1 corresponde a sem problema e 5 corresponde a problema intenso. Os índices de ansiedade e depressão foram avaliados pela escala (HAD) na primeira avaliação e após 12 meses. Vinte e um pacientes apresentaram índices de ansiedade e depressão (39,6%). Vinte e oito pacientes (52,8%) integraram o grupo droga-ativa e 25 (47,2%) o grupo controle. A taxa de erradicação após um mês foi de 75% no grupo droga-ativa e de 0% no grupo controle. A melhora dos sintomas após um ano ocorreu em 14 (77,8%) pacientes erradicados e em 27 (77,1%) não erradicados. Os Índices de ansiedade e de depressão reduziram-se em 9 pacientes (36%), não apresentando relação com a erradicação do Hp. Concluúnos que, na dispepsia funcional, não há relação aparente entre a infecção pelo Hp e a intensidade dos sintomas dispépticos ou os Índices de ansiedade ou depressão.

ASSUNTO(S)

depressão mental ansiedade helicobacter pylori dispepsia

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