Edema pulmonar por pressão negativa após extubação traqueal: relato de caso
AUTOR(ES)
Barbosa, Fabiano Timbó, Barbosa, Luciano Timbó, Almeida, Jadielson Higino de, Silva, Kleyner Leão Gomes da, Brandão, Roberta Ribeiro Marques, Santos, Leyna Leite
FONTE
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007-03
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa após obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém pouco diagnosticada e com poucos casos relatados. O objetivo deste artigo foi relatar um caso de edema pulmonar por pressão negativa (EPPN) após extubação traqueal com sucesso terapêutico, após uso de ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, foi submetida à colecistectomia aberta. Os exames pré-operatórios encontravam-se sem alterações. Imediatamente após extubação a paciente apresentou dispnéia súbita e crepitações pulmonares. Foi iniciado tratamento para edema agudo de pulmão com oxigenoterapia sob máscara de Venturi, elevação do tórax e diurético. A paciente foi encaminhada a UTI devido a falha no tratamento. Ao chegar a UTI foi iniciada ventilação mecânica não-invasiva (VMNI) com pressão de suporte (15 cmH2O) e pressão expiratória final positiva (5 cmH2O) com resolução dos sintomas. A paciente foi mantida em observação por mais 24 horas depois do evento com boas condições e recebeu alta para o quarto sem sintomas. CONCLUSÕES: O EPPN é uma entidade de difícil diagnóstico e deverá ser observada sempre que os pacientes evoluem com sinais e sintomas de insuficiência respiratória pós-extubação. Esta paciente se beneficiou de VMNI, mas caso haja falha terapêutica, a intubação traqueal e o suporte ventilatório mecânico invasivo deverão ser instituídos para melhor oxigenação dos pacientes.
ASSUNTO(S)
edema pulmonar por pressão negativa ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva
Documentos Relacionados
- Edema pulmonar por pressão negativa após hipofisectomia transesfenoidal: relato de caso
- Edema pulmonar assimétrico por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior: relato de caso
- Edema pulmonar agudo por pressão negativa pós-tonsilectomia
- Edema pulmonar assimétrico após picada de escorpião: relato de caso
- Edema e hemorragia pulmonar por pressão negativa associados à obstrução das vias aéreas superiores