Ecocardiograma e fatores de risco cardiovascular em obesos graves

AUTOR(ES)

Isaura Elaine GonÃalves Moreira Rocha

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004

RESUMO

IntroducÃo: AlteraÃÃes em parÃmetros hemodinÃmicos e na funÃÃo cardÃaca ocorrem na obesidade grave, em associaÃÃo a outros fatores de risco cardiovascular, como dislipidemia, hipertensÃo arterial e diabete melito. Material e mÃtodos: Foi descrito o perfil clÃnico, metabÃlico, ecocardiogrÃfico e o risco de doenÃa cardiovascular, avaliado atravÃs do escore de Framingham, em 32 obesos graves candidatos à gastroplastia, no Hospital das ClÃnicas da Universidade Federal de Pernambuco, entre janeiro e maio de 2004. Resultados: A idade e o IMC mÃdios foram 37,8  10,48 anos e 49,2  8,8Kg/m2. SÃndrome metabÃlica ocorreu em 71,9% dos casos, entretanto, a avaliaÃÃo do risco cardiovascular atravÃs do escore de Framingham estratificou 87,5% da populaÃÃo como portadora de baixo risco de doenÃa coronariana. O ecocardiograma demonstrou aumento de cÃmaras esquerdas em 42,9%, disfunÃÃo diastÃlica em 54,6% dos casos, hipertrofia ventricular esquerda em 82,1%, com padrÃo geomÃtrico de hipertrofia ventricular esquerda excÃntrica em 50% dos casos. A indexaÃÃo da massa do ventrÃculo esquerdo com a altura elevada ao quadrado diagnosticou significativamente mais hipertrofia do que a indexaÃÃo com a superfÃcie corpÃrea. As correlaÃÃes entre hipertofia ventricular esquerda e pressÃo arterial sistÃlica , diÃmetro diastÃlico do ventrÃculo esquerdo e o tempo de obesidade foram positivas, bem como as correlaÃÃes entre o Ãndice de massa corpÃrea e indicadores de disfunÃÃo diastÃlica. ConclusÃo: Os resultados mostraram que a estratificaÃÃo do risco cardiovascular pelo escore de Framingham pode ter baixa acurÃcia para essa populaÃÃo, haja vista a elevada freqÃÃncia de fatores de risco cardiovascular e da sÃndrome metabÃlica. O ecocardiograma revelou alteraÃÃes estruturais cardÃacas em graus variados, o que pode representar uma forma subclÃnica da miocardiopatia da obesidade

ASSUNTO(S)

ecocardiograma medicina medicina internaâcardiologia obesidade graveâavaliaÃÃo cardÃaca risco cardiovascularâescore de framingham e sÃndrome metabÃlica

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